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內分泌代謝性疾病病人的護理
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．皮質醇增多癥的病因，以下哪項最多見
A．腎上腺皮質腺瘤
B．腎上腺皮質腺癌
C．雙側腎上腺皮質增生
D．異位ACTH綜合征
E．不依賴ACTH的腎上腺瘤結節性增生

正確答案:C
 
2．甲亢危象的誘因，哪種因素除外
A．感染
B．手術
C．多食
D．精神刺激
E．I碘治療反應

正確答案:C
 
3．甲狀腺功能亢進病人具有特征性的心血管癥狀是
A．睡眠時心率仍快
B．心力衰竭
C．期前收縮多
D．房顫
E．心悸

正確答案:A
 
4．下列哪種情況適宜磺脲類降糖藥治療
A．Ⅰ型糖尿病患者
B．嚴重肝、腎功能不全者
C．單純用飲食難以控制的2型糖尿病患者
D．合并妊娠者
E．合并嚴重腹水

正確答案:C
 
5．除外下列哪項，均可屬早期甲狀腺危象的表現
A．高熱出汗
B．譫妄昏迷
C．嘔吐腹瀉
D．心律失常
E．血壓上升

正確答案:B
 
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-8題共用題干）
某甲狀腺功能亢進癥患者，突然出現煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升。
6．你認為可能發生了什么征象
A．甲狀腺危象
B．甲狀腺功能亢進性心臟病
C．淡漠型甲狀腺功能亢進
D．黏液性水腫
E．T型甲狀腺功能亢進
7．患者的正確治療機制為
A．迅速增加甲狀腺激素的釋放和合成
B．迅速阻斷兒茶酚胺的釋放
C．促使甲狀腺球蛋白釋出
D．糾正腎上腺髓質功能不全
E．增加周圍組織對甲狀腺激素的反應
8．對患者采取的護理措施中，下列哪項不妥
A．立即置于光線較暗的搶救室
B．物理降溫、止吐，做好皮膚護理
C．迅速建立靜脈通路
D．嚴密觀察病情變化，并準確記錄
E．大量喝開水與濃茶

正確答案:6．A；7．B；8．E
 
（9-12題共用題干）
患者男性，18歲，患1型糖尿病多年，因感冒、體溫39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。
9．護理體檢發現該患者呈嗜睡狀態，呼吸加深加快，皮膚干燥。考慮患者最可能發生
A．急性腦炎
B．急性腸炎
C．急性胃炎
D．低血糖
E．酮癥酸中毒
10．護士為該項患者留取血、尿標本送檢，其中最不可能出現的檢查結果是
A．空腹尿糖陽性
B．胰島素釋放偏高
C．餐后2小時血糖高于正常
D．餐后尿糖陽性
E．C肽釋放減少
11．該患者因血糖控制不滿意，每餐加用胰島素2個單位，患者自述注射胰島素后4～5h，有頭暈、心慌、出汗、軟弱無力感，應首先考慮
A．過敏反應
B．心律失常
C．植物神經功能紊亂
D．低血糖
E．周圍神經炎
12．有關該患者的飲食治療，錯誤的是
A．告知飲食與糖尿病的關系
B．按規定食譜供給飲食
C．感到饑餓時，應稍增飯量
D．出院前學會挑選和調配飲食
E．不得隨便吃甜食

正確答案:9．E；10．B；11．D；12．C
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-17題共用備選答案）
A．低血糖反應
B．酮癥酸中毒
C．血管神經性水腫
D．妊娠后期糖尿病
E．2型糖尿病
 13．胰島素引起的過敏反應為
 14．胰島素劑量過大可引起
 15．胰島素劑量不足或中斷可引起
 16．胰島素需要量酌加可治療
 17．一般不需要應用胰島素治療的是
 
 

正確答案:13.C,14.A,15.B,16.D,17.E
 
（18-22題共用備選答案）
A．肢端肥大癥
B．呆小癥
C．2型糖尿病
D．巨大癥
E．皮質醇增多癥
 18．甲狀腺素減少
 19．胰島素分泌過少
 20．生長激素過多的成年人
 21．成年前生長激素過多
 22．腎上腺皮質增生
 
 

正確答案:18.B,19.C,20.A,21.D,22.E