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模擬試卷一
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．骨折固定中期功能鍛煉的重點是
A．完全依靠外力做被動運動
B．傷肢肌肉進行舒縮活動
C．骨折部位上、下關節活動
D．全身各部位肌肉及關節活動
E．重點關節為主的功能鍛煉

正確答案:C　解題思路：骨折固定中期(2～3周)此期患肢腫脹疼痛已消，骨折處已纖維性連接，運動重點患肢骨折部位遠近關節活動，防止肌肉萎縮和關節粘連。
 
2．顱內壓增高"三主征"中，頭痛部位常位于
A．頭頂部、顳部
B．枕后、頭頂部
C．前額、兩顳
D．眶部、頭頂部
E．前額、枕后

正確答案:C　解題思路：顱內壓增高"三主征"中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。
 
3．下列不屬于孕激素的生理功能的是
A．降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性
B．促進體內水與鈉的排泄
C．促進陰道上皮細胞脫落
D．促進骨中鈣質沉著
E．可升高基礎體溫可升高0．3～0．5℃

正確答案:D　解題思路：雌激素可促進骨中鈣質沉著。
 
4．胎膜大部分破裂在
A．臨產后宮口開大6～7cm
B．臨產后宮口開大4～5cm
C．臨產后宮口開大2～3cm
D．臨產后宮口近開全
E．臨產后宮口開全

正確答案:D　解題思路：隨著產程進展，子宮羊膜腔內壓力更高，當羊膜腔內壓力增加到一定程度時，胎膜自然破裂，破膜多發生于宮口近開全時。
 
5．慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應選用
A．低鹽、優質低蛋白飲食
B．高蛋白飲食
C．不限制蛋白質
D．不限鹽，不限水
E．高蛋白高磷飲食

正確答案:A　解題思路：限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護腎功能，同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入。病人可攝入高熱量飲食。
 
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-8題共用題干）
患者男性，65歲。有高血壓病史6年。此次發病表現為突然頭痛，嘔吐，意識障礙，伴有大小便失禁，偏癱，測血壓為190／120mmHg，左側肌力0級。
6．最有診斷價值的輔助檢查是
A．腰椎穿刺腦脊液檢查
B．肌電圖
C．頭顱CT
D．頭顱X攝片
E．腦電圖
7．患者可能的診斷是
A．腦梗死
B．短暫性腦缺血發作
C．急性感染性多發性神經根炎
D．蛛網膜下腔出血
E．腦出血
8．該患者目前的首要護理診斷是
A．舒適的改變
B．疼痛
C．恐懼
D．軀體移動障礙
E．營養失調

正確答案:6．C；7．E；8．B　解題思路：1.患者有高血壓病史，表現為突然頭痛、嘔吐、意識障礙等神經系統癥狀，因此CT是最主要的檢查項目。
2.腦出血最典型的臨床表現為突然頭痛，嘔吐，意識障礙。且多有高血壓病史，本病人不僅有高血壓病史而且現血壓高，符合本病的臨床表現。
3.該患者目前存在的主要護理診斷為疼痛：與腦出血引起的頭痛有關。
 
（9-11題共用題干）
患者男性，45歲。患冠心病十年余，間斷胸悶一周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰
9．該病人首先考慮的診斷是
A．急性右心衰竭
B．急性肺氣腫
C．慢性左心衰竭
D．急性左心衰竭
E．慢性右心衰竭
10．該病人目前首要的護理問題是
A．活動無耐力
B．恐懼
C．氣體交換受損
D．潛在并發癥：心源性休克
E．體液過多
11．對該病人正確的護理是
A．給予持續低流量吸氧
B．取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂
C．給溫開水飲用
D．將西地蘭快速靜脈推注
E．與麻醉科聯系給予氣管插管

正確答案:9．D；10．C；11．B　解題思路：1.急性左心衰竭病情發展極為迅速，特征性表現為突發嚴重呼吸困難，呼吸頻率達30～40次／分，咳嗽、咳痰和咯大量粉紅色泡沫痰、乏力、尿少、血壓降低等。
2.急性左心衰竭最特征性表現為突發嚴重呼吸困難，這同時也是病人最先需要解決的護理問題，即氣體交換受損。
3.急性左心衰竭病人置兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流，吸入高流量(6～8L／分)氧氣，西地蘭應緩慢靜脈注射。
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（12-14題共用備選答案）
A．動脈粥樣硬化
B．高血壓
C．糖尿病
D．上呼吸道感染或腸道感染史
E．先天性動脈瘤破裂
 12．蛛網膜下腔出血最常見的病因是
 13．急性感染性多發性神經根炎患者常有
 14．導致短暫性腦缺血發作最常見的病因是
 
 

正確答案:12.E,13.D,14.A　解題思路：3.蛛網膜下腔出血最常見的病因是先天性動脈瘤破裂，其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化。急性感染性多發性神經根炎患者常與發病前1～4周有上呼吸道感染或腸道感染史。導致短暫性腦缺血發作最常見的病因是動脈粥樣硬化。
 
（15-17題共用備選答案）
A．腦水腫
B．急性膽管炎
C．急性膽囊炎
D．急性闌尾炎
E．顱底骨折
 15．Murphy征出現在
 16．熊貓眼征出現在
 17．Charcot三聯征出現在
 
 

正確答案:15.C,16.E,17.B　解題思路：3.膽囊結石或急性膽囊炎患者檢查時，檢查者將左手平放在病人的右肋部，拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處，囑病人緩慢吸氣，使肝臟下移，若拇指觸及腫大的膽囊發生疼痛而突然屏氣，稱為墨菲征(Murphy)陽性。顱前窩骨折表現為眼瞼青紫，眼結膜下出血，俗稱"熊貓眼征"、"兔眼征"。當結石阻塞膽管并繼發感染時可致典型的膽管炎癥狀：即腹痛、寒戰高熱和黃疸，稱為Charcot三聯征。