一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.下列疾病出疹時,不宜物理降溫的是
A.麻疹
B.風(fēng)疹
C.幼兒急診
D.猩紅熱
E.藥物疹
正確答案:A 解題思路:麻疹出疹時不宜用物理及藥物方法強(qiáng)行降溫,尤其禁用冷敷及酒精擦浴,因體溫驟降可引起末梢循環(huán)障礙而使皮疹突然隱退。
2.對原發(fā)性高血壓健康教育的內(nèi)容不正確的是
A.注意休息,避免過勞
B.緩解期適當(dāng)活動,控制體重
C.定期測量血壓
D.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食
E.血壓高時服藥,血壓不高時刻暫不服藥
正確答案:E 解題思路:高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥,平穩(wěn)降壓。
3.骨折和脫位共有的特殊體征是
A.彈性固定
B.異?;顒?br />
C.骨擦音
D.畸形
E.關(guān)節(jié)部位空虛
正確答案:D 解題思路:骨折的體征:(1)畸形。(2)反常活動。(3)骨擦音或骨擦感。脫位的體征:(1)畸形。(2)彈性固定。(3)關(guān)節(jié)部位空虛。
4.顱腦損傷的護(hù)理措施,錯誤的是
A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情
B.傷后3天仍不能進(jìn)食者給予鼻飼
C.及時處理高熱
D.疼痛明顯時可用嗎啡止痛
E.對躁動病人不可強(qiáng)加約束
正確答案:D 解題思路:顱腦損傷病人禁用嗎啡止痛。對躁動病人不可強(qiáng)加約束,以免引起掙扎而使顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高。
5.子宮內(nèi)膜異位癥典型的臨床表現(xiàn)為
A.不孕
B.性交痛
C.月經(jīng)失調(diào)
D.自然流產(chǎn)率增加
E.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)
正確答案:E 解題思路:進(jìn)行性痛經(jīng)或(和)不孕是子宮內(nèi)膜異位癥典型的臨床表現(xiàn)。
二、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-9題共用題干)
患者男,50歲。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活動受限。體檢:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,膝踝反射正常,腳趾背伸力減弱。
6.患者受累的神經(jīng)根是
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
7.目前最主要的處理措施是
A.腰部理療按摩
B.骨盆帶持續(xù)牽引
C.絕對臥硬板床休息
D.硬膜外注射糖皮質(zhì)激素
E.急診手術(shù)摘除突出椎間盤
8.患者經(jīng)CT證實(shí)腰椎間盤突出于神經(jīng)根的外側(cè),其腰椎功能性改變是
A.凸向健側(cè)
B.凸向患側(cè)
C.前凸消失
D.前凸增加
E.無側(cè)突變化
9.如果該患者反復(fù)發(fā)作1年,癥狀逐漸加重,其最佳的處理措施是
A.針灸理療
B.牽引治療
C.手術(shù)治療
D.按摩治療
E.腰背肌鍛煉
正確答案:6.D;7.A;8.B;9.C 解題思路:2.非手術(shù)療法是治療腰椎間盤突出癥的基本療法。
4.對診斷明確、癥狀嚴(yán)重、非手術(shù)治療無效的腰椎間盤突出癥可考慮手術(shù)治療。
(10-11題共用題干)
患者男,18歲。既往體健,突然感到右側(cè)胸痛,胸悶,呼吸困難不能平臥,查體:口唇發(fā)紺,右側(cè)胸部膨隆,肋間隙增寬,聽診呼吸音減弱,叩診呈鼓音。胸片示:右側(cè)透光度增強(qiáng)。
10.此患者應(yīng)考慮診斷為
A.肺結(jié)核
B.自發(fā)性氣胸
C.肺炎球菌肺炎
D.原發(fā)性支氣管肺癌
E.慢性支氣管炎急性發(fā)作期
11.該患者目前最重要的護(hù)理措施是
A.預(yù)防感染
B.持續(xù)低流量吸氧
C.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物
D.協(xié)助進(jìn)行排氣治療
E.指導(dǎo)患者絕對臥床休息
正確答案:10.B;11.D 解題思路:1.患者突發(fā)胸痛、呼吸困難,患側(cè)胸部飽滿,叩診鼓音,聽診呼吸音減弱,胸片見胸腔內(nèi)積氣,以上特征性癥狀可考慮診斷自發(fā)性氣胸。
2.自發(fā)性氣胸首要的護(hù)理是排氣減壓。
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(12-13題共用備選答案)
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.1%雷佛奴爾溶液
C.攸瑣溶液
D.3%氯化鈉溶液
E.凡士林紗布
答案 A B C D E 12.肉芽組織水腫創(chuàng)面應(yīng)使用
答案 A B C D E 13.健康肉芽創(chuàng)面應(yīng)使用
正確答案:12.D,13.E 解題思路:肉芽組織水腫創(chuàng)面可用3%氯化鈉溶液濕敷,利用高滲鹽水濃度梯度差促進(jìn)水腫消退。
(14-15題共用備選答案)
A.孕7周內(nèi)
B.孕7~10周
C.孕11~14周
D.孕15~24周
E.25~28周
答案 A B C D E 14.口服藥物流產(chǎn)適用于
答案 A B C D E 15.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于
正確答案:14.A,15.C 解題思路:1.藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天以內(nèi)、尿妊娠試驗(yàn)為陽性的孕婦,孕期愈短,效果愈好。
2.常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女,后者適用于10~14周的妊娠婦女。