一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.患者女,47歲。腰椎損傷2個月,長期留置導尿管,今晨護士發(fā)現病人尿液渾濁有很多沉淀。護士應該采取的護理措施是
A.用0.1%苯扎溴銨消毒尿道口
B.為病人翻身更換臥位
C.熱水袋熱敷下腹部
D.鼓勵病人多飲水促進排尿
E.膀胱內滴藥消除炎癥
正確答案:D 解題思路:鼓勵病人多飲水促進排尿,可簡單有效達到自然沖洗尿路的目的。
2.患者男,25歲?;蓟撔员馓殷w炎,在注射青霉素數秒鐘后出現胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感,血壓75/45mmHg,護士首先采取的急救措施是
A.給予氧氣吸入
B.針刺人中,內關等穴位
C.皮下注射0.1%鹽酸腎上激素1ml
D.給予靜脈輸液
E.報告醫(yī)師
正確答案:C 解題思路:青霉素過敏性休克,表現為循環(huán)衰竭癥狀,應立即停止輸液,就地平臥,給予0.1%鹽酸腎上腺素皮下注射。
3.發(fā)生青霉素過敏性休克時,臨床常最早出現的癥狀是
A.煩躁不安、血壓下降
B.四肢麻木、頭暈眼花
C.腹痛、腹瀉
D.發(fā)紺、面色蒼白
E.皮膚瘙癢、呼吸道癥狀
正確答案:E 解題思路:青霉素過敏性休克屬于I型變態(tài)反應,可發(fā)生在皮試過程中、初次用藥時、連續(xù)用藥時。最早出現的癥狀為呼吸道癥狀和皮膚瘙癢。
4.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%~30%的乙醇濕化,其目的是
A.使患者呼吸道濕化
B.消毒吸入的氧氣
C.使痰液易咳出
D.降低肺泡表面張力
E.降低肺泡內泡沫表面張力
正確答案:E 解題思路:降低肺泡表面張力,使肺泡破裂,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。
5.長期行鼻飼飲食的病人應定期更換胃管,乳膠胃管更換的時間是
A.每天一次
B.每周一次
C.每月一次
D.每兩個月一次
E.每半年一次
正確答案:B 解題思路:長期鼻飼的病人應定期更換胃管,乳膠胃管每周更換一次,硅膠胃管每月更換一次。
二、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-7題共用題干)
患兒男,3歲。因手足口病入院,某日出現肺水腫,護士協助醫(yī)生及時接上呼吸機。
6.醫(yī)院用品的危險性是指物品污染后對人體造成危害的程度,呼吸機管道屬于
A.極度危險性物品
B.高度危險性物品
C.中度危險性物品
D.低度危險性物品
E.無危險性物品
7.呼吸機管道可選用的消毒方法是
A.干烤
B.日光曝曬
C.紫外線燈管照射
D.含氟消毒劑溶液浸泡
E.洗必泰溶液浸泡
正確答案:6.C;7.D 解題思路:中度危險性物品,僅與皮膚、黏膜相接觸、而不進入無菌組織內部。
(8-9題共用題干)
患者男,32歲。在輸液過程中突然出現呼吸困難、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺可聞及濕啰音。
8.可能出現的輸液反應是
A.肺栓塞
B.肺氣腫
C.肺水腫
D.肺不張
E.支氣管哮喘
9.給予的護理措施中不正確的是
A.立即為病人安置左側臥位
B.安慰病人,減輕緊張、恐懼心理
C.高流量吸氧
D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物
E.必要時四肢輪流結扎
正確答案:8.C;9.A 解題思路:2.急性肺水腫應給予端坐位、雙腿下垂,以減少靜脈回流量。
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(10-11題共用備選答案)
A.普通飲食
B.軟質飲食
C.流質飲食
D.半流質飲食
E.禁食
答案 A B C D E 10.疾病恢復期患者宜采用的飲食是
答案 A B C D E 11.急性消化道疾病患者宜采用的飲食是
正確答案:10.B,11.E 解題思路:軟質飲食適用于老、幼病人及有口腔疾病或術后恢復的病人。
(12-13題共用備選答案)
A.分享感覺
B.一般性溝通
C.一致性溝通
D.陳述事實的溝通
E.分享個人的想法
答案 A B C D E 12.溝通基本層次中最高層次的溝通是
答案 A B C D E 13.溝通基本層次中不摻雜個人意見的客觀性溝通屬于
正確答案:12.C,13.D 解題思路:1.一致性溝通是溝通的最高層次。
2.陳述事實的溝通是一種不摻加個人意見、判斷,不涉及人與人之間關系的一種客觀性溝通。