2014年初級護師考試專業知識-綜合復習題
發布時間：2014-05-24 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．患者，男性，70歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈。今天下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護士應首先采取的措施是
A．膀胱穿刺抽尿
B．膀胱造口
C．腹部熱敷
D．導尿并留置導尿管
E．緊急手術準備
正確答案:D解題思路：老年男性，進行性排尿困難，考慮前列腺增生可能性大。發生急性尿潴留時要立即行留置導尿。
2．患者，女性，30歲，白血病，突然出現頭痛、嘔吐、視物模糊等癥狀，提示
A．腦疝形成
B．急性感染
C．消化道出血
D．腦膜炎
E．顱內出血
正確答案:E解題思路：白血病患者全血細胞減少，有出血傾向，其中以顱內出血最為嚴重，表現為頭痛、嘔吐、瞳孔大小不等，癱瘓，甚至昏迷或突然死亡。
3．病毒性心肌炎的主要體征不包括
A．第三心音
B．心律失常
C．水腫
D．頸靜脈怒張
E．心包摩擦音
正確答案:E解題思路：病毒性心肌炎可見各種心律失常，心尖部第一心音減弱，出現第三心音，舒張期奔馬律，或可有頸靜脈怒張、水腫等心力衰竭體征。
4．患兒，2歲半，診斷為"營養性缺鐵性貧血"，需口服鐵劑治療。護士對家長進行應用鐵劑指導，不正確的是
A．可與維生素C、果汁同服
B．可與牛奶同時服用，利于鐵劑吸收
C．服藥后及時刷牙，減輕著色
D．應在兩餐之間服藥，減少對胃腸道的刺激
E．可用吸管服藥，以減輕牙齒染黑
正確答案:B解題思路：牛乳、鈣劑、茶水、咖啡抑制鐵吸收，忌同時服用。
5．患者，男性，35歲，瘢痕性幽門梗阻患者，擬行胃大部切除術，除術前常規準備外，還必須
A．靜脈留置針準備
B．用溫鹽水洗胃
C．持續胃腸減壓
D．胃液分析
E．腸道準備
正確答案:B解題思路：溫鹽水洗胃可減輕黏膜水腫，防止術后并發癥。
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-7題共用題干）
患者，男性，25歲，在塌方事故中骨盆多處骨折，脛腓骨上1/3骨折，急診入院。
6．若行骨牽引，下列護理哪項不妥
A．不隨意增減牽引重量
B．牽引針不能左右移動
C．足部不抵住床欄
D．預防壓瘡
E．及時清除骨針孔血痂
7．此患者骨折后，早期不會出現的并發癥是
A．感染
B．脛后動脈損傷
C．骨筋膜室綜合征
D．骨盆骨折端刺傷膀胱
E．缺血性肌攣縮
正確答案:6．E；7．E解題思路：1.骨牽引是有創的，加強無菌觀念，不要去除針孔處的血痂，防止感染。
2.缺血性肌攣縮為骨折晚期并發癥。
（8-9題共用題干）
患者，男性，45歲，感冒高熱2天。患病以來未能很好進食，感覺頭暈、四肢乏力、腹脹、心悸，血清K+2.9mmol/L，診斷低鉀血癥。
8．給予氯化鉀治療，不正確的是
A．大劑量應用，需要心電監護
B．分次補鉀，邊治療邊觀察
C．保持尿量每小時30ml以上
D．能口服者選用10%KCl溶液
E．病情進一步發展可靜脈推注鉀鹽
9．對該患者的護理監測，不必要的措施是
A．血K+濃度
B．監測心電圖
C．監測血氧飽和度
D．監測心律
E．監測血pH
正確答案:8．E；9．C解題思路：1.靜脈補鉀原則：見尿補鉀，尿量應每小時≥30ml;能口服者，不用靜脈補鉀；靜滴濃度<0.3%(500ml液體+15%氯化鉀<10ml)；滴鉀速度每分鐘<60滴。
2.患者為普通感冒，沒有缺氧表現，不必監測血氧飽和度。
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-12題共用備選答案）
A．心力衰竭患兒
B．呼吸衰竭患兒
C．肺結核患兒
D．驚厥患兒
E．支氣管哮喘患兒
10．護理中不宜過量或過快輸液的是
11．護理中不宜過量或過頻使用鎮靜藥的是
12．護理中，不宜大聲呼喚及搖晃、搬動的患兒是
正確答案:10.A,11.B,12.D解題思路：1.靜脈輸液過快，血容量驟然增加，心肺負荷過重，加重心力衰竭。
2.鎮靜藥能抑制咳嗽反射和呼吸中樞，使痰液引流不暢，二氧化碳潴留加重。故用藥后應注意觀察呼吸情況；禁用抑制呼吸中樞的藥物，如嗎啡、哌替啶、巴比妥類藥物等。
3.驚厥患兒應避免刺激，如大聲呼喚、搖動、搬動等，以防誘發驚厥發作。
（13-15題共用備選答案）
A．水痘
B．重癥肺炎
C．百日咳
D．麻疹
E．猩紅熱
13．發熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹等特點符合
14．全身散在斑丘疹、水皰疹等特點符合
15．發熱、流涕、結膜充血、口腔黏膜斑等特點符合
正確答案:13.E,14.A,15.D解題思路：1.猩紅熱以發熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后片狀脫皮為特征。
2.水痘發熱同時或1～2天后出皮疹。首發于軀干，以后至面部、頭皮，四肢遠端較少。癢感重，呈向心性分布，分批出現紅色斑疹或斑丘疹。
3.麻疹可有發熱、上呼吸道感染樣癥狀、結膜充血、頰黏膜上可見麻疹黏膜斑。
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