危害辨識―物質危害辨識（二）
發(fā)布時間：2010-01-14 共2頁
（三） 生產性毒物
毒物是指以較小劑量作用于生物體，能使生理功能或機體正常結構發(fā)生暫時性或永久性的病理改變、甚至死亡的物質。職業(yè)安全衛(wèi)生中的毒物是指生產性毒物（又稱職業(yè)性接觸毒物），是指職工在生產過程中接觸以固體、液體、氣體、蒸氣、煙塵等形式存在的原料、成品、半成品、中間體、反應副產品和雜質，并在操作時可經(jīng)皮膚、呼吸道、消化道等進入人體，對健康產生損害、造成慢性中毒、急性中毒或死亡的物質。毒物對人體的危害程度與毒物的毒性、接觸毒物的時間和劑量、人體健康狀況及體質差異有關。
（1） 職業(yè)性接觸毒物危害程度
職業(yè)性接觸毒物的危害程度是以急性毒性、急性中毒發(fā)病情況、慢性中毒患病情況、慢性中毒后果、致癌性和最高容許濃度等六項指標為基礎，綜合分析、全面權衡，以多數(shù)指標的歸屬定出危害程度的級別，但對某些特殊毒物，可按其急性、慢性或致癌性等突出危害程度定出級別。在GB5044-85《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級》中將毒物危害程度分為：Ⅰ級（極度危害）、Ⅱ級（高度危害）Ⅲ級（中度危害）Ⅳ級（輕度危害）。
列入國家標準中的常見毒物有56種，其中Ⅰ級13種、Ⅱ級26種、Ⅲ級12種、Ⅳ級5種，這些毒性物質及行業(yè)舉例請見國標原文。
（2） 毒物危害因素分析
生產性毒物的種類繁多，毒物的危害程度中毒的機理也不相同，分析毒物危害因素時應注意：
1） 分析工藝過程，查明生產、處理、儲存過程中存在的毒物名稱和毒物危害程度等級；
2） 用已經(jīng)投產的同類生產廠、作業(yè)崗位的檢測數(shù)據(jù)作為參考、類比；
3） 分析毒物傳播的途徑、產生危害的原因。按空氣中毒物最高容許濃度、毒物危害程度和作業(yè)時間，確定毒物的種類、分布、危害方式、危害范圍和主要毒物危害。
車間空氣中毒物的最高容許濃度請見附錄4-6。該附錄中未列出的毒物在作業(yè)場所空氣中最高容許濃度，可參考美國政府工業(yè)衛(wèi)生學家會議（ACGIH）1997~1998年生產環(huán)境化學物質閾限值。
（四） 生產性粉塵
生產過程中，有塵作業(yè)工人長時間吸入粉塵，能引起肺部組織纖維化為主的病變、硬化，喪失正常的呼吸功能，導致塵肺病。塵肺病是無法痊愈的職業(yè)病，治療只能減少并發(fā)癥、延緩病情發(fā)展，不能使肺組織的病變消失。此外，部分粉塵還可引發(fā)其他疾病，如造成刺激性疾病（瀝青煙塵、石灰、皮毛、煙草等粉塵使皮膚、眼睛發(fā)生潰瘍性皮炎、結膜炎等），急性中毒（如鉛塵、錳塵等），致癌率增高（如石棉塵、砷塵及放射性物質粉塵等）。
生產性粉塵危害主要產生在開采、破碎、粉碎、篩分、包裝、配料、混合攪拌、散粉裝卸及輸送等過程和清掃、檢修作業(yè)等作業(yè)場所。
（1） 塵肺的分類
按塵肺的發(fā)病原因，通常可分為以下五類：
1） 矽肺
由于吸入含有游離二氧化硅的粉塵而引起的塵肺。矽肺其特點是發(fā)病率高、發(fā)病周期短、病變過程快，是危害面最廣、危害性最大的一種塵肺病。
2） 硅酸鹽塵肺
由于吸入含有硅酸鹽粉塵而引起的塵肺。如石棉肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥塵肺均屬于硅酸鹽塵肺。
3） 炭素塵肺
由于吸入含有炭素粉塵而引起的塵肺。如煤塵肺、炭黑塵肺、石墨塵肺均屬于炭素塵肺。
毒物是指以較小劑量作用于生物體，能使生理功能或機體正常結構發(fā)生暫時性或永久性的病理改變、甚至死亡的物質。職業(yè)安全衛(wèi)生中的毒物是指生產性毒物（又稱職業(yè)性接觸毒物），是指職工在生產過程中接觸以固體、液體、氣體、蒸氣、煙塵等形式存在的原料、成品、半成品、中間體、反應副產品和雜質，并在操作時可經(jīng)皮膚、呼吸道、消化道等進入人體，對健康產生損害、造成慢性中毒、急性中毒或死亡的物質。毒物對人體的危害程度與毒物的毒性、接觸毒物的時間和劑量、人體健康狀況及體質差異有關。
（1） 職業(yè)性接觸毒物危害程度
職業(yè)性接觸毒物的危害程度是以急性毒性、急性中毒發(fā)病情況、慢性中毒患病情況、慢性中毒后果、致癌性和最高容許濃度等六項指標為基礎，綜合分析、全面權衡，以多數(shù)指標的歸屬定出危害程度的級別，但對某些特殊毒物，可按其急性、慢性或致癌性等突出危害程度定出級別。在GB5044-85《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級》中將毒物危害程度分為：Ⅰ級（極度危害）、Ⅱ級（高度危害）Ⅲ級（中度危害）Ⅳ級（輕度危害）。
列入國家標準中的常見毒物有56種，其中Ⅰ級13種、Ⅱ級26種、Ⅲ級12種、Ⅳ級5種，這些毒性物質及行業(yè)舉例請見國標原文。
（2） 毒物危害因素分析
生產性毒物的種類繁多，毒物的危害程度中毒的機理也不相同，分析毒物危害因素時應注意：
1） 分析工藝過程，查明生產、處理、儲存過程中存在的毒物名稱和毒物危害程度等級；
2） 用已經(jīng)投產的同類生產廠、作業(yè)崗位的檢測數(shù)據(jù)作為參考、類比；
3） 分析毒物傳播的途徑、產生危害的原因。按空氣中毒物最高容許濃度、毒物危害程度和作業(yè)時間，確定毒物的種類、分布、危害方式、危害范圍和主要毒物危害。
車間空氣中毒物的最高容許濃度請見附錄4-6。該附錄中未列出的毒物在作業(yè)場所空氣中最高容許濃度，可參考美國政府工業(yè)衛(wèi)生學家會議（ACGIH）1997~1998年生產環(huán)境化學物質閾限值。
（四） 生產性粉塵
生產過程中，有塵作業(yè)工人長時間吸入粉塵，能引起肺部組織纖維化為主的病變、硬化，喪失正常的呼吸功能，導致塵肺病。塵肺病是無法痊愈的職業(yè)病，治療只能減少并發(fā)癥、延緩病情發(fā)展，不能使肺組織的病變消失。此外，部分粉塵還可引發(fā)其他疾病，如造成刺激性疾病（瀝青煙塵、石灰、皮毛、煙草等粉塵使皮膚、眼睛發(fā)生潰瘍性皮炎、結膜炎等），急性中毒（如鉛塵、錳塵等），致癌率增高（如石棉塵、砷塵及放射性物質粉塵等）。
生產性粉塵危害主要產生在開采、破碎、粉碎、篩分、包裝、配料、混合攪拌、散粉裝卸及輸送等過程和清掃、檢修作業(yè)等作業(yè)場所。
（1） 塵肺的分類
按塵肺的發(fā)病原因，通常可分為以下五類：
1） 矽肺
由于吸入含有游離二氧化硅的粉塵而引起的塵肺。矽肺其特點是發(fā)病率高、發(fā)病周期短、病變過程快，是危害面最廣、危害性最大的一種塵肺病。
2） 硅酸鹽塵肺
由于吸入含有硅酸鹽粉塵而引起的塵肺。如石棉肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥塵肺均屬于硅酸鹽塵肺。
3） 炭素塵肺
由于吸入含有炭素粉塵而引起的塵肺。如煤塵肺、炭黑塵肺、石墨塵肺均屬于炭素塵肺。
