2014年公衛助理醫師考試模擬精選沖刺試題2
發布時間：2014-01-17 共4頁
A1題型
1.女性第二性征在何年齡發育應考慮有性早熟問題
A.8歲以前
B.9歲
C.11歲
D.13歲
E.15歲
【正確答案】 A
【答案解析】 女性第二性征指除內外生殖器外的女性特有的外部特征，如****、陰毛和腋毛等。各項第二性征指標發育的年齡、順序和幅度有明顯的個體差異。****的發育在第二性征中出現最早，多在10～11歲時，但也可早至8歲或晚至l3歲開始。一般認為，女童在8歲之前出現****增大、陰毛、腋毛生長等第二性征的一種或一種以上者，或月經初潮開始于l0歲以前者，均屬于性早熟。所以答案A 8歲以前為正確答案。
2.以下哪一項不是孕產期危險因素
A.年齡18～35歲
B.貧閑.
C.文盲
D.血紅蛋白<90克/升
E.雙胎
【正確答案】 A
【答案解析】 孕產期危險因素包括：年齡<18歲或者>35歲、經濟貧困、文肓或者半文盲(四年以下教育)、貧血(血紅蛋白<90g/L)、雙胎等。所以此題答案B貧困，C文盲，D血紅蛋白<90g/L，E雙胎均屬于孕產期危險因素，只有答案A年齡l8～35歲不是孕產期危險因素，正確答案為A。
3.以下哪項不是產時保健重點
A.防滯產
B.防感染
C.防致畸
D.防出血
E.防產傷
【正確答案】 C
【答案解析】 產時保健重點應抓好“五防一加強”：防滯產、防感染、防產傷、防出血、防窒息;加強產時監護和產程處理。防致畸是早孕期保健重點之一。所以此題答案A防滯產，B防感染，D防出血，E防產傷均屬于產時保健重點，只有答案C防致畸不屬于，正確答案為C。
4.以下哪～項不適合用激素替代療法
A.人工絕經史
B.有腫瘤病史或家族史
C.老年性陰道炎一般治療無效
D.更年期綜合征癥狀嚴重
E.明顯骨質疏松
【正確答案】 B
【答案解析】 雌激素替代療法禁忌證包括：①患雌激素依賴性腫瘤如子宮內膜癌、乳腺癌、子宮肌瘤等。②存在子宮內膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌癥病史，病人肥胖、高血壓、糖尿病，未產或產次低、月經周期異常或患多囊卵巢綜合征等。③嚴重肝病或膽汁淤積性疾病。④心腎疾病引起的水鈉潴留。⑤血管栓塞性疾病。所以答案B腫瘤病史或家族史屬于上述雌激素替代療法禁忌證之一，正確答案為B。
5.由于產后血容量突增，心臟病患者產后極易發生心力衰竭的時間是
A.24小時內
B.24～48小時
C.>48小時～72小時
D.>72/小時～96/小時
E.第7天
【正確答案】 A
【答案解析】 分娩后回心血量驟然增加，心臟負擔加重，心功能不全的產婦在產后尤其在24小時內，有發生心力衰竭的危險。所以答案A 24小時內為正確答案。
6.我國孕產婦死亡的第一位原因為
A.產科出血
B.妊娠高血壓綜合征
C.羊水栓塞
D.妊娠合并心臟病
E.產褥感染
【正確答案】 A
【答案解析】 我國孕產婦死亡的最主要原因是產科出血，占死亡總數的49.1%，幾乎占據一半。所以答案A產科出血為正確答案。
7.以下屬于篩查性智力測驗的是
A.韋氏學齡前兒童智力量表
B.繪人測驗
C.貝利嬰幼兒發育量表
D.發育量表
E.斯坦福一比奈量表
【正確答案】 B
【答案解析】 篩查性智力測驗是指一種比較簡單、快速、經濟的方法，在較短的時間內就可以
篩查出在生長發育或智力方面有問題的寶寶。篩查性智力測驗比較常用的有：①丹佛嬰兒發育量表(簡稱DDST)，適用于新生兒至6歲兒童;②繪人試驗，適宜于5～9歲兒童;③圖片詞匯測驗，適宜于4～9歲兒童。篩查出有問題者，可進行診斷性的測驗，常用診斷性測驗有Gesell嬰兒發育量表、貝利嬰兒發育量表、斯坦福一比奈量表、韋克斯勒學前兒童量表和韋克斯勒學齡兒童量表等等。
8.胎兒身長增長最快是
A.孕前2周
B.孕0～12周
C.孕l3～27周
D.孕28～42周
E.孕>42周
【正確答案】 C
【答案解析】 從胎兒到成人，先后出現兩次生長突增高峰：第一次從胎兒4個月至出生后l年;第二次發生在青春發育初期，女孩比男孩早兩年出現。身長在胎兒446個月期間增長約27.5cm，占正常新生兒身長的一半左右，是胎兒身長增長最快的階段。
9.胎兒體重增長最快是
A.孕前2周
B.孕0～12周
C.孕l3～27周
D.孕28～42周
E.孕>42周
【正確答案】 D
【答案解析】 體重在胎兒7～9個月期間增長約2.3kg，占正常新生兒體重的2/3以上，是一生中增長最快的階段。
10.關于百白破三聯制劑下列哪項是正確的
A.百白破三聯制劑是減毒活疫苗
B.接種方法為皮下注射
C.首次接種年齡與脊髓灰質炎疫苗相同
D.基礎免疫需進行3次，每次間隔一個月
E.7歲需加強注射百白破三聯制劑一次
【正確答案】 D
【答案解析】 百白破疫苗是百(百日咳)、白(白喉)、破(破傷風)三聯混合制劑的簡稱，百自破三聯疫苗是由白喉類毒素、百日咳菌苗和破傷風類毒素按適當比例配置成的。目前我國使用的是含有吸附劑的百白破疫苗，常用的接種方法是肌內注射。我國現行的免疫程序規定，百白破三聯制劑的基礎免疫是在新生兒出生后滿3月齡開始接種第1針，在4月齡、5月齡時，各接種1次，連續接種3針，每針間隔時間最短不得少于28天，在1歲半至2周歲時再用百自破疫苗加強免疫1針。
11.以下哪項不會引起性發育遲緩
A.下丘腦病變
B.垂體病變
C.卵巢發育不良
D.處女膜病變
E.甲狀腺功能不良
【正確答案】 D
【答案解析】 如果女孩超過14歲，男孩超過l5歲或比當地均值落后2個標準差(或2年)以上仍無性發育的征象，就稱為性發育遲緩。原因主要有：①體質性青春期延遲，以男性多見，預后好，不需治療;②全身各系統異常等因素引起性發育遲緩;③性腺功能不全，由于下丘腦病變、垂體病變、卵巢發育不全癥，或甲狀腺功能不良引起的原發性或繼發性的性腺功能不全也可導致性發育遲緩。
12.女性青春期生長發育突增期發生在
A.月經初潮前3～4年
B.月經初潮前1～2年
C.月經初潮時
D.月經初潮后1～2年
E.月經初潮后3～4年
【正確答案】 B
【答案解析】 已來潮女孩的身體形態、功能水平及第二性征發育，都明顯超過同齡未來潮女
孩。絕大多數女孩的月經初潮出現在身高突增高峰后的一年左右;來潮后身高的生長開
始減速，平均增加5～7cm。但就個體而言，初潮后體格生長的幅度，因來潮年齡的早晚
而異。
13.青春期心理健康的標準不包括
A.智力發育正常
B.生理發育已完全成熟
C.能適應一般人際關系
D.行為協調及反應適度
E.具有較良好的情緒
【正確答案】 B
【答案解析】 青春期的心理健康標準是一個相對的概念，可參照以下幾方面：①智力發育正常;②情緒反應適度;③心理特點和行為與年齡相符;④人際關系正常;⑤有較好的意志品質。
14.兒童“生長”指的是
A.細胞和組織的分化
13.細胞繁殖增大和細胞間質增加
C.細胞和組織功能的不斷完善
D.身體器官的成熟
E.兒童體質的發展
【正確答案】 B
【答案解析】 生長(growth)是指細胞繁殖、增大和細胞間質增加，表現為組織、器官、身體各部以至全身的大小、長短和重量的增加以及身體成分的變化，為量的改變。發育(development)是指細胞和組織的分化及功能的不斷完善，心理、智力的發展和運動技能的獲得，為質的改變。
15.關于健康教育與健康促進的關系的敘述，正確的是
A.健康促進是健康教育的核心內容
B.健康教育對健康促進起著維護和推動作用
c.健康教育包括了疾病預防和健康促進兩大內容
D.健康教育是健康促進的深化與發展
E.健康促進要以健康教育為先導
【正確答案】 E
【答案解析】 健康促進包括三個方面：預防性健康保護、預防性衛生服務和健康教育。社區和群眾參與是健康發展的基礎，而人群的健康知識和觀念是主動參與的關鍵。通過健康教育激發領導者、社區和個人參與的意愿，營造健康促進的氛圍。因此，健康教育是健康促進的基礎，健康促進如不以健康教育為先導，則健康促進是無源之水，無本之木。
16.“加強隨訪和管理，提高個人和家庭自我保健能力”，這一高血壓病的社區健康促進對策適用于
A.高血壓病人
B.高危人群
C。社區群眾
D.重點人群
E.社會公眾
【正確答案】 A
【答案解析】 高血壓病的社區健康促進策略分三個工作層面：健康人群、重點人群和(患者)高危人群，對于患者要及時發現和登記管理、診斷、治療隨訪，并加強自我管理和提高自我保健能力。
17.根據健康教育的知一信一行理論，下列表述中不正確的是
A.健康教育的目標是行為改變
B.知識是行為改變的基礎
C.一旦掌握了知識就意味著行為改變
D.態度反映了行為的傾向性
E.信念是行為改變的動力
【正確答案】 C
【答案解析】 】知-信-行理論認為：衛生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態度，進而改變健康相關行為的基礎，而信念和態度則是行為改變的動力。只有當人們了解了有關的健康知識，建立起積極、正確的信念與態度，才有可能主動形成有益于健康的行為，改變危害健康的行為。但知識轉化為行為是一個漫長和復雜的過程，有很多因素可能影響知識到行為的順利轉化。
18.下列關于健康傳播概念的敘述不正確的是
A.健康傳播是一種社會性傳遞健康信息的行為
B.健康傳播追求的效果是知曉健康信息
C.健康傳播者是健康信息的把關人
D.健康傳播是健康教育與健康促進的重要策略
E.健康傳播需運用各種傳播媒介和手段
【正確答案】 B
【答案解析】 健康傳播效果分為4個層次：知曉健康信息、健康信念認同、態度向有利于健康轉變、采納健康的行為和生活方式。
19.健康教育與健康促進計劃設計中“社會診斷”的任務是
A.評估目標人群中的社會環境及其生活質量
B.確定主要的健康問題及其影響因素
C.確定引起健康問題的相關行為因素
D.確定社區常見疾病的危險因素
E.評估目標^群的健康知識、態度與行為
【正確答案】 A
【答案解析】 社會診斷的重點內容主要是社區人群的人口學特征、人群的生產、生活環境及其生活質量。
20.下列關于健康教育與健康促進計劃評價的敘述，不正確的是
A.評價是將客觀實際與目標進行比較的過程
B.評價可保證計劃執行的質量
C.評價通常在項目的總結階段進行
D.評價的方法之一是建立監測系統
E.評價可改進專業人員的工作
【正確答案】 C
【答案解析】 計劃評價是一個系統地收集、分析、表達資料的過程，旨在確定健康教育對于健康促進計劃的價值，幫助健康教育與健康促進中的決策。計劃評價不僅能使我們了解健康教育與健康促進項目的效果如何，還能全面監測、控制，最大限度保障計劃的先進性和實施的質量，從而也成為計劃取得預期效果的關鍵措施。評價是管理的重要組成部分，貫穿健康教育與健康促進項目的始終。
