人工種植牙的學術動態
發布時間：2011-10-18 共1頁
1. 基礎性研究
（1）種植學的發展趨勢：
1）種植外科技術的進步使種植適應癥不斷擴大。近20年來，一系列種植外科新技術不斷的涌現已完全改變了種植適應證狹窄的局面，例如多種植骨技術，骨劈裂、骨擠壓技術，上頜竇底提升技術，垂直牽引成骨技術，引導骨再生的生物膜技術等。
2）種植體設計理念的發展與變化?，F在普遍接受的是柱狀或根形種植體。近年來，在同一種植體上又采用了不同的表面結構，即種植體與牙齦與皮質骨、松質骨相接觸的部分采用不同處理方式，形成不同的表面結構。
3）種植修復方式的不斷改進。采用覆蓋式修復，減少種植體。天然余留牙的應用。前牙種植修復更強調美學效果。
4）即刻種植與即刻負荷的應用。
?。?）種植體周圍炎的研究
種植體周圍炎，即慢性進展性邊緣炎癥，被認為是一種炎癥性反應，它導致種植體周圍支撐骨組織的功能喪失。種植體周圍炎是對于種植體及周圍組織病理狀態的統稱。種植體周圍炎發生時多形成一個復雜的微生物菌群，且與成年牙周病的狀況極為相似。菌斑在種植體邊緣下的聚積導致種植體周圍支持組織的喪失，進而形成微生物菌群團落。除革蘭陰性菌（G＋）外，其他菌群也聚集在種植體炎癥區域內。如：擬桿菌群，消化鏈球菌群，牙齦樸啉單細胞菌，彎曲菌群，梭狀桿菌群，鏈球菌群，螺旋體等。另外，相關菌屬，如：放線菌群，輕鏈球菌群等也可在種植體周圍炎患者群中發現。而成功種植體的菌群與正常牙齦菌群相似。
2.新技術
（1）激光在牙種植修復中的應用
?。?）磁附著體的應用1磁性固位體對口腔支持組織的保護作用2磁性固位的覆蓋義齒有良好固位力3磁性固位的覆蓋義齒能有效提高咀嚼效率
?。?）外科模板的制作基于CT圖像的CAD／CAM外科模板。許多情況下，外科模板都是在CT模板的基礎上改制而成。較先進的計算機輔助設計與輔助制造外科模板制作過程是：CT掃描了配戴放射阻射標記模板的牙列缺損或缺失患者的上、下頜骨，所得到的圖像和數據通過多種計算機輔助軟件進行輔助設計和三維重建，并將數據傳遞給計算機數控機床，按指令自動切削出外科模板。
（4）種植支抗微種植體的應用
?。?）即刻種植與即刻加載
3.新材料
骨移植材料1自體骨移植自體骨移植物主要包括三種，皮質骨碎片、骨血塊及皮質骨與松質骨的混合物團。碎片狀的皮質骨顆粒較大，易發生骨壞死，所以逐步被骨血塊和混合骨塊所替代。研究認為髂脊處采集的松質骨成骨性最好，這可能與骨髓中成骨干細胞的數量和活性相關。2異種移植物較好的異種移植物應該可以吸收，并可促進新骨的形成。目前廣泛使用的異種移植材料Bio.oss是經過加工處理的，排斥反應的發生率已大大降低。就晶體顆粒的大小、孔徑及鈣與亞磷酸之比而言，它與人的松質骨相似。Bio.oss具有成骨潛能，可作為支架促進新骨形成，愈合機制以骨誘導為主。一般植入3―7個月后可與周圍骨組織發生整合。3同種移植物同種移植物主要包括脫礦凍干骨移植物和凍干骨移植物等。移植材料經過凍干、研磨等一系列加工處理后，其抗原性明顯減弱。4合成的骨代替物羥基磷灰石共聚物和生物活性玻璃。
（1）種植學的發展趨勢：
1）種植外科技術的進步使種植適應癥不斷擴大。近20年來，一系列種植外科新技術不斷的涌現已完全改變了種植適應證狹窄的局面，例如多種植骨技術，骨劈裂、骨擠壓技術，上頜竇底提升技術，垂直牽引成骨技術，引導骨再生的生物膜技術等。
2）種植體設計理念的發展與變化?，F在普遍接受的是柱狀或根形種植體。近年來，在同一種植體上又采用了不同的表面結構，即種植體與牙齦與皮質骨、松質骨相接觸的部分采用不同處理方式，形成不同的表面結構。
3）種植修復方式的不斷改進。采用覆蓋式修復，減少種植體。天然余留牙的應用。前牙種植修復更強調美學效果。
4）即刻種植與即刻負荷的應用。
?。?）種植體周圍炎的研究
種植體周圍炎，即慢性進展性邊緣炎癥，被認為是一種炎癥性反應，它導致種植體周圍支撐骨組織的功能喪失。種植體周圍炎是對于種植體及周圍組織病理狀態的統稱。種植體周圍炎發生時多形成一個復雜的微生物菌群，且與成年牙周病的狀況極為相似。菌斑在種植體邊緣下的聚積導致種植體周圍支持組織的喪失，進而形成微生物菌群團落。除革蘭陰性菌（G＋）外，其他菌群也聚集在種植體炎癥區域內。如：擬桿菌群，消化鏈球菌群，牙齦樸啉單細胞菌，彎曲菌群，梭狀桿菌群，鏈球菌群，螺旋體等。另外，相關菌屬，如：放線菌群，輕鏈球菌群等也可在種植體周圍炎患者群中發現。而成功種植體的菌群與正常牙齦菌群相似。
2.新技術
（1）激光在牙種植修復中的應用
?。?）磁附著體的應用1磁性固位體對口腔支持組織的保護作用2磁性固位的覆蓋義齒有良好固位力3磁性固位的覆蓋義齒能有效提高咀嚼效率
?。?）外科模板的制作基于CT圖像的CAD／CAM外科模板。許多情況下，外科模板都是在CT模板的基礎上改制而成。較先進的計算機輔助設計與輔助制造外科模板制作過程是：CT掃描了配戴放射阻射標記模板的牙列缺損或缺失患者的上、下頜骨，所得到的圖像和數據通過多種計算機輔助軟件進行輔助設計和三維重建，并將數據傳遞給計算機數控機床，按指令自動切削出外科模板。
（4）種植支抗微種植體的應用
?。?）即刻種植與即刻加載
3.新材料
骨移植材料1自體骨移植自體骨移植物主要包括三種，皮質骨碎片、骨血塊及皮質骨與松質骨的混合物團。碎片狀的皮質骨顆粒較大，易發生骨壞死，所以逐步被骨血塊和混合骨塊所替代。研究認為髂脊處采集的松質骨成骨性最好，這可能與骨髓中成骨干細胞的數量和活性相關。2異種移植物較好的異種移植物應該可以吸收，并可促進新骨的形成。目前廣泛使用的異種移植材料Bio.oss是經過加工處理的，排斥反應的發生率已大大降低。就晶體顆粒的大小、孔徑及鈣與亞磷酸之比而言，它與人的松質骨相似。Bio.oss具有成骨潛能，可作為支架促進新骨形成，愈合機制以骨誘導為主。一般植入3―7個月后可與周圍骨組織發生整合。3同種移植物同種移植物主要包括脫礦凍干骨移植物和凍干骨移植物等。移植材料經過凍干、研磨等一系列加工處理后，其抗原性明顯減弱。4合成的骨代替物羥基磷灰石共聚物和生物活性玻璃。
