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2015年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師教材變化內(nèi)容匯總

發(fā)布時(shí)間:2015-03-13 共1頁

 口腔組織病理學(xué)

  第一節(jié)、牙體組織

  P2倒數(shù)最后一個(gè)自然段刪除:“在釉質(zhì)的咬合面,有小的點(diǎn)隙和狹長的裂隙。”

  口腔解剖生理學(xué)

  第一節(jié)、牙體解剖生理學(xué)

  P33部位記錄法中增加了:

  “1.部位記錄法目前最常用的牙位記錄方法為部位記錄法。以”+“符號(hào)將牙弓分為上、下、左、右四區(qū)。每區(qū)以阿拉伯?dāng)?shù)字1~8分別依次代表中切牙至第三磨牙;以羅馬數(shù)字Ⅰ~Ⅴ分別代表每區(qū)的乳中切牙至第二乳磨牙。

  2。Palmer記錄系統(tǒng)也是分為上、下、左、有四區(qū),恒牙記錄同部位記錄法;乳牙以英語字母A~E代表每區(qū)的乳中切牙至第二乳磨牙。

  3。通用編號(hào)系統(tǒng)采用通用編號(hào)系統(tǒng)記錄牙位時(shí),每顆牙均有其固定的編號(hào)。

  (1)恒牙的臨床牙位記錄:采用阿拉伯?dāng)?shù)字1~32代表恒牙,右上頜第三磨牙起編為#1,上頜牙由右向左依次編號(hào),左上頜第三磨牙編為#16.下頜牙依次由左向右編號(hào):左下頜第三磨牙編為#17,右下頜三磨牙編為#32.

  (2)乳牙的臨床牙位記錄:采用英文字母A~T代表乳牙。上頜乳牙由右向左依次編號(hào),A表示右上頜第二乳磨牙,J表示左上頜第二乳磨牙;下頜乳磨牙依次由左向右編號(hào),K表示下頜第二乳磨牙,T表示右下頜第二乳磨牙新東方在線醫(yī)|學(xué)網(wǎng)。

  4.國際牙科聯(lián)合會(huì)系統(tǒng)國際牙科聯(lián)合會(huì)系統(tǒng)采用二位數(shù)字記錄牙位,十位數(shù)表示牙所在的區(qū)域象限以及是乳牙或恒壓,如1、2、3、4表示恒牙牙弓分區(qū);5、6、7、8表示乳牙牙弓分區(qū)。“1”表示恒牙右上區(qū),“2”表示恒牙左上區(qū),“3”表示恒牙左下區(qū),“4”表示恒牙右下區(qū);“5”表示乳牙右上區(qū),“6”表示乳牙左上區(qū),“7”表示乳牙左下區(qū),“8”表示乳牙右下區(qū)。每個(gè)區(qū)位數(shù)以阿拉伯?dāng)?shù)字1~8分別代表中切牙至第三磨牙,愈近中線牙數(shù)字愈小。 “

  藥理學(xué)

  第四節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥

  P109增加了:

  “二、抗癲癇藥

  (一)苯妥英鈉

  1.藥理作用通過膜穩(wěn)定作用,降低細(xì)胞對(duì)Na+和Ca2+的通透性,抑制Na+和Ca2+的內(nèi)流,使動(dòng)作電位不會(huì)能產(chǎn)生;同時(shí)能夠阻止病灶發(fā)作性異常點(diǎn)活動(dòng)向正常腦組織的擴(kuò)散和傳播,這些作用是本藥的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

  2.臨床應(yīng)用

  (1)癲癇:是癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥;對(duì)癲癇小發(fā)作不僅無效,甚至可加重發(fā)作。

  (2)神經(jīng)痛:包括三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛及坐骨神經(jīng)痛等,能減輕疼痛,減少發(fā)作次數(shù)。

  (3)心律失常:主要用于室性心律失常以及強(qiáng)心苷中毒所致的房性和室性心律失常。

  3.不良反應(yīng)

  (1)局部刺激:藥物的強(qiáng)堿性刺激胃腸道引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等;長期應(yīng)用可引起牙齦增生。

  (2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:常見為眩暈、頭痛、共濟(jì)失調(diào)。

  (3)造血系統(tǒng)癥狀:藥物抑制二氫葉酸還原酶,影響葉酸代謝,引起巨幼紅細(xì)胞貧血。

  (4)過敏反應(yīng):常見皮疹和發(fā)熱,偶見嚴(yán)重皮膚反應(yīng)如剝脫性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

  (二)卡馬西平

  1.藥理作用特點(diǎn)為廣譜抗癲癇藥,除有與苯妥英鈉類似的作用外,尚能激活外周的苯二氮(艸卓)受體,增強(qiáng)了γ-氨基丁酸神經(jīng)元的突出傳遞功能。本藥還有較強(qiáng)的抗抑郁作用。

  2.臨床應(yīng)用對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效較好,是局限性發(fā)作和大發(fā)作的首選藥物之一,對(duì)神經(jīng)痛的療效優(yōu)于苯妥英鈉,還可用于躁狂抑郁癥。“

  牙周病學(xué)

  第二節(jié)、牙齦疾病

  P334治療中添加了:“3.局部藥物治療用復(fù)方氯己定含漱液,此含漱液中含有甲硝唑,為康厭氧菌藥物。使用時(shí),每日2次,每次10~15ml,含漱1分鐘。”

  第三章、牙周疾病

  藥物治療P345含漱藥物中添加:“②復(fù)方氯己定液:除氯己定外,還含有抗厭氧菌的甲硝唑成分。除含有氯己定的作用外,還含有抗厭氧菌的作用。但不能長期使用,一般使用一周。”

  口腔頜面外科學(xué) 第一章、口腔頜面外科基本知識(shí)及基本技術(shù)

  P397在四、手術(shù)基本操作中的止血第1點(diǎn)后增加:“結(jié)扎和縫扎的方法阻斷知名血管或術(shù)區(qū)較粗大血管的血流,達(dá)到區(qū)域止血的目的。”

  刪除14年止血中的第2點(diǎn):

  “2.阻斷止血此法為臨床上止血效果最明顯、最可靠的方法,即用鉗夾、結(jié)扎和縫扎的方法阻斷知名血管或術(shù)區(qū)中較粗大血管的血流,達(dá)到區(qū)域止血的目的。

  (1)知名或較粗血管的阻斷止血。(2)頸外動(dòng)脈結(jié)扎。(3)區(qū)域阻斷止血。”

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