2013年口腔助理醫師外科學輔導：口腔頜面部損傷特點
發布時間：2013-01-25 共1頁
口腔頜面部損傷的特點與其解剖生理特點密切相關。
①口腔頜面部血循環豐富及相關影響：口腔頜面部在傷后出血較多，易形成血腫，組織水腫反應快而重，如血腫和水腫發生在口底和舌根等部位，容易影響呼吸道暢通，甚至引起窒息。另一方面，由于血運豐富，口腔頜面部組織的抗感染力和組織修復再生能力較強，創口愈合較快。
②牙齒的影響：口腔頜面部損傷常伴有牙損傷，如打擊力量較大，牙齒可能造成二次傷；牙齒相互之間形成咬合關系，咬合關系的情況不僅是頜骨骨折的重要診斷依據，而且是治療頜骨骨折的主要標準。
③易并發顱腦損傷：由于頜面部上接顱腦，面中份嚴重創傷常伴發顱腦損傷。
④有時伴有頸部傷：由于頜面部下連頸部，面下份嚴重創傷可能并發頸部傷。
⑤易發生窒息：口腔頜面部在呼吸道上端，損傷時可因組織移位、腫脹、舌后墜、血凝塊和分泌物堵塞等原因影響呼吸或發生窒息。
⑥影響進食和口腔衛生：口腔是消化道入口，損傷后常影響張口、咀嚼和吞咽功能，從而嚴重影響進食和營養；此外，咀嚼功能障礙導致口腔自潔作用減弱，從而嚴重影響口腔衛生。
⑦易發生創口污染：口腔頜面部腔竇眾多，在腔竇內存在大量細菌，如與創口相同，則導致創口污染。
⑧頜面部特殊組織器官損傷：口腔頜面部損傷如傷及一些特殊組織器官，如：唾液腺、面神經和三叉神經等，則引起相應癥狀和體征，應及時診治。
⑨面部畸形：由于口腔頜面部是人容貌的主要組成部分，眶部、唇頰部、鼻部等部位開放性損傷時，如處理不當，創口愈合后常可發生不同程度的瘢痕攣縮，使正常的組織和器官發生移位和變形，嚴重影響患者的容貌，引起患者的心理社會障礙，因此，口腔頜面部創傷時應充分考慮到治療后患者的美觀性。些特殊組織器官，如：唾液腺、面神經和三叉神經等，則引起相應癥狀和體征，應及時診治。
