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　　局部晚期肺癌的癥狀：胸腔是個(gè)非常復(fù)雜的空間，肺表面四分之三的區(qū)域被胸壁環(huán)繞，它是由一薄層內(nèi)膜（壁層胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮膚按不同比例構(gòu)成的。腫瘤侵及以上任一部分均會(huì)引起疼痛。因而多數(shù)已發(fā)生胸內(nèi)區(qū)域性播散的肺癌患者均有胸痛之癥狀。

　　包繞肺的頂端——即肺尖的地方，形成了胸壁的一個(gè)特殊區(qū)域。來自頸部、支配上肢的感覺和運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)纖維均經(jīng)此區(qū)進(jìn)入上肢。因而，若腫瘤侵至此區(qū)往往會(huì)感到受累側(cè)上肢的疼痛、乏力。這種所謂"潘科斯特癌"，或稱上溝癌作為肺癌的一種常以肩痛為主要癥狀。這種疼痛往往需要鎮(zhèn)痛劑才能得以緩解。通常這類患者極易被送給整形外科醫(yī)生或神經(jīng)科醫(yī)生處理，從而喪失了早期診斷的機(jī)會(huì)。

　　近四分之一的肺表面與所謂“縱隔”相鄰。“縱隔”這個(gè)詞意味著“胸的中部分”，它代表一個(gè)含有一系列生命器官的空間。縱隔位于胸骨正后方，在非專業(yè)領(lǐng)域被認(rèn)為是"中心地帶".氣管、主支氣管經(jīng)過縱隔。食管緊貼氣管后方經(jīng)此下行。心臟及其血管、某些有關(guān)生命的神經(jīng)也經(jīng)過此區(qū)。若癌癥侵及縱隔，可能發(fā)生以下癥狀：

　　●聲嘶是最常見癥狀。控制左側(cè)發(fā)音功能的喉返神經(jīng)由頸部下行至胸部，繞過心臟的血管返行向上至喉，從而支配發(fā)音器官的左側(cè)。因此，若腫瘤侵及縱隔左側(cè)，使喉返神經(jīng)受到壓迫，聲嘶便產(chǎn)生了，但卻無咽痛及上呼吸道感染的其它癥狀；

　　●在縱隔右側(cè)有上腔靜脈，它將來自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心臟。若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈，最初會(huì)使頸靜脈因回流不暢而怒張，最后還會(huì)導(dǎo)致面、頸部水腫，這需要得以及時(shí)診斷和處理；

　　●最終，發(fā)生區(qū)域性擴(kuò)散的肺癌患者幾乎都有不同程度的氣促。由肺和心肌產(chǎn)生的正常組織液由胸正中的淋巴結(jié)回液。若這些淋巴結(jié)被腫瘤阻塞，這些組織液將積聚在心包內(nèi)形成心包積液或積聚在胸腔內(nèi)形成胸腔積液。以上兩種情況均可導(dǎo)致氣促。然而，因許多吸煙患者合并不同程度的慢性肺病，這給氣促的鑒別帶來一定困難。此外，由于一部分肺組織因長(zhǎng)有腫瘤而喪失呼吸功能，從而使正個(gè)呼吸功能受損而產(chǎn)生呼吸不適，這種不適感起初只在運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生，最終連休息時(shí)也可感覺到。

　　以上癥狀均提示肺癌處于進(jìn)展期。遺憾的是，它們的出現(xiàn)使預(yù)后相對(duì)較差。