復習指導 自主神經的主要遞質與受體
發布時間：2011-08-26 共1頁
自主神經的主要遞質與受體
（一）外周遞質及神經纖維分類
自主神經末梢釋放的外周遞質主要有乙酰膽堿和去甲腎上腺素兩種，釋放遞質的纖維也相應分為膽堿能纖維和腎上腺素能纖維兩類。
1.乙酰膽堿 凡末梢以釋放乙酰膽堿作為遞質的神經纖維，稱為膽堿能纖維。包括交感和副交感神經的節前纖維，副交感神經的節后纖維和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神經節后纖維，以及軀體運動神經末梢。
2.去甲腎上腺素 凡末梢以釋放去甲腎上腺素作為遞質的神經纖維，稱為腎上腺素能纖維。包括大部分交感神經的節后纖維。
（二）外周受體及其生理效應
遞質必須與突觸后膜或效應器細胞膜上的特異性受體結合后，才能發揮生理效應。有些藥物能占據受體或考，試大收集整理改變受體構型，使遞質不能與受體結合而發揮作用，稱為受體阻斷劑。
1.膽堿受體 能與乙酰膽堿結合而發揮生理效應的受體稱為膽堿受體，按其分布和效應的不同又可分為兩類：毒蕈堿受體（M受體）和煙堿受體（N受體）。
（1）M受體 廣泛分布于膽堿能神經節后纖維所支配的效應器細胞膜上。乙酰膽堿與M受體結合后產生的效應稱為毒蕈堿樣作用（M樣作用），如瞳孔括約肌、支氣管和胃腸平滑肌、膀胱逼尿肌收縮，胃腸、膽管、膀胱的括約肌舒張，心活動抑制，消化腺、汗腺分泌，骨骼肌血管舒張等，主要是副交感神經興奮為主的效應。阿托品是M受體阻斷劑。
（2）N受體 分Nl和N2受體。Nl受體分布于神經節突觸后膜上，N2受體分布于骨骼肌終板膜上。乙酰膽堿與Nl和N2受體結合后，可產生興奮性突觸后電位和終板電位，導致節后神經元或骨骼肌興奮。筒箭毒是N受體阻斷劑。
2.腎上腺素受體 能與去甲腎上腺素結合而發揮生理效應的受體稱為腎上腺素受體，廣泛分布于腎上腺素能神經纖維所支配的效應器細胞膜上。根據其效應不同可分為α受體和β受體，β受體又可分為β1受體和β2受體。
（1）α受體 在外周主要分布于小血管平滑肌上，尤以皮膚、腎、胃腸血管最多。兒茶酚胺（以去甲腎上腺素最為敏感）與α受體結合后，主要產生興奮效應，使擴瞳肌收縮，血管、子宮平滑肌收縮，但使小腸平滑肌舒張。酚妥拉明是α受體阻斷劑。
（2）β受體 分布廣泛。兒茶酚胺與β1受體結合，引起心肌興奮、脂肪分解代謝增強等興奮效應；與β2受體結合使冠狀血管舒張，骨骼肌血管舒張，支氣管、小腸和子宮平滑肌均舒張。心得安是β受體阻斷劑。
