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臨床執業醫師實踐技能模擬試題及答案(3)

發布時間:2014-07-01 共4頁

1、 男,58歲。反復上腹痛20年,近2個月出現進食后腹脹,惡心,嘔吐隔夜宿食,體重減輕15kg。為明確診斷,應首選的檢查方法是

  A.腹部CT

  B.腹部B型超聲

  C.立位腹部透視

  D.胃鏡

  E.腹部ECT

  標準答案: d

  解  析:“嘔吐隔夜宿食”是幽門梗阻的典型表現,行胃鏡可以明確診斷。

  2、 患兒,男,1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐,伴果醬樣血便3天,發熱1天。查體:面色蒼白,出汗。腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,臍右上方扣及臘腸形腫塊,右下腹空虛。最佳的處理是

  A.空氣灌腸

  B.鋇劑灌腸

  C.結腸鏡檢查

  D.急診手術

  E.抗感染治療

  標準答案: a

  解  析:90%的腸套疊可以通過灌腸而得到解決。空氣灌腸優于鋇灌腸。

  3、 男,65歲。15小時前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛,右側陰囊亦腫脹疼痛。右側腹股溝區呈梨形隆起,不能回納??紤]診斷

  A.睪丸鞘膜積液

  B.嵌頓疝

  C.睪丸癌

  D.急性睪丸炎

  E.附睪結核

  標準答案: b

  4、 有關結核性腹膜炎臨床表現的描述正確的是

  A.主要表現為腹痛、腹脹,結核中毒癥狀少見

  B.為局限的慢性化膿性腹膜炎

  C.青壯年多見,男女比例約1:2

  D.多數可觸及腹部包塊

  E.多數可伴有肝脾結核

  標準答案: c

  5、 女,45歲。飽餐后出現上腹部劇烈疼痛10小時,向后背放射,屈曲位腹痛減輕,伴嘔吐。有膽囊結石病史。查體:腹軟,上腹部有壓痛、反跳痛,Murphy征陰性,腸鳴音弱。最可能的診斷是

  A.急性膽囊炎

  B. 消化道穿孔

  C. 急性胰腺炎

  D.急性闌尾炎,

  E.急性心肌梗死。

  標準答案: c

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