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公共衛生醫師實踐技能操作考試(實驗室檢查部分)

發布時間:2014-07-01 共5頁

  實驗室檢查
  1. 簡要病史
  患者女性,33歲,頭痛、全身不適半個月
  化驗報告
  腦脊液檢查:外觀微混,蛋白1.0g/L(0.15-0.45),葡萄糖1.7mmol/L(2.4-4.4),氯化物81mmol/L(110-130),白細胞35×106/L(0-8×106),腦脊液放置12小時后形成薄膜(正常清,無凝塊)
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 結核性腦膜炎

  2. 簡要病史
  患者7歲,急性發熱、頭痛3天
  化驗報告
  腦脊液檢查:外觀微混,蛋白1.7g/L(0.15-0.45),葡萄糖0.8mmol/L(2.4-4.4),氯化物 95mmol/L(110-130), 白細胞98×106/L(0-8×106),多形核細胞占80%,腦脊液放置2小時后出現凝塊
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 化膿性腦膜炎

  3. 簡要病史
  患者男性,28歲,低熱,左胸痛半月
  化驗報告
  胸水檢查:草黃色,比重1.020,蛋白定量35g/L,有核細胞計數1200×106/L,多形核細胞占80%
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 細菌感染或其它疾病引起的滲出液

  4. 簡要病史
  患者女性,47歲,十年前曾患乙型肝炎,因體檢發現脾大、腹水就診
  化驗報告
  腹水檢查:外觀淡黃透明,比重1.010,蛋白定量10g/L,有核細胞計數20×106/L,單個核細胞占70%
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 肝硬化所致漏出液

  5. 簡要病史
  患者女性,32歲,因"感冒"后一周出現全身浮腫、腰痛就診
  化驗報告 尿常規檢查:尿蛋白"+++",尿糖"-",紅細胞3-5/高倍,白細胞3-5/高倍, 24小時尿蛋白定量5g.血漿白蛋白22.6g/L
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 腎病綜合征

  6. 簡要病史
  患者男性,45歲,因頭暈、乏力、腰痛、浮腫1年余就診。查 BP160/100mmHg
  化驗報告
  尿常規檢查:比重1.010,蛋白"+",紅細胞15-20/高倍,白細胞 1-2/高倍,顆粒管型1-2/高倍,蠟樣管型0-2/高倍
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 慢性腎小球腎炎

  7. 簡要病史
  患者男性,60歲,體檢時尿常規檢查發現異常
  化驗報告
  尿比重1.030,尿蛋白"-",尿糖"++".血漿生化檢查:空腹血糖7.8mmol/L(3.6-6.5),餐后2小時血糖12.3mmol/L
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 糖尿病

  8. 簡要病史
  患者女性,16歲,因感冒就診,尿常規發現異常
  化驗報告
  尿常規檢查:比重1.025,尿蛋白"-",尿糖"++".復查空腹時血糖4.6mmol/L(3.6-6.5),尿糖"-";餐后2小時血糖7.24mmol/L(《7.8》,尿糖"++"
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 腎性糖尿

  9. 簡要病史
  患者男性,56歲,因惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸深快就診
  化驗報告
  尿常規檢查:比重1.030,尿蛋白"±",尿糖"++++",酮體 "+++",紅細胞5~7/高倍,白細胞2-3/高倍,顆粒管型1-3/高倍
  參考化驗報告作出初步臨床診斷 糖尿病酮癥酸中毒

  10. 簡要病史
  患者男性,68歲,患十二指腸潰瘍,因進食后頻繁嘔吐、呼吸困難就診
  化驗報告
  血氣和電解質檢查:pH 7.55,PaCO2 57mmHg,PaO2 63.9 mmHg,HCO3ˉ52.6mmol/L,Na+ 141 mmol/L(135-147),K+ 2.5mmol/L(3.5-5.3),Clˉ72 mmol/L(98-107.6)
  參考化驗報告作出初步臨床診斷
  代謝性(低鉀低氯)堿中毒

醫師實踐技能

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