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根據(jù)規(guī)定，“凡晉升衛(wèi)生系列各專業(yè)正高和副高級(jí)資格均需參加專業(yè)答辯，答辯成績(jī)作為專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)際工作能力評(píng)判的依據(jù)之一，答辯不合格者單項(xiàng)淘汰。”可見，答辯在職稱晉升中是十分重要的。近年來，發(fā)現(xiàn)有許多考生由于答辯成績(jī)不理想，直接影響職稱晉升。2005年我省衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱晉升中，參加中醫(yī)綜合組評(píng)委會(huì)的許多考生，就是由于答辯不合格被淘汰。為了使考生們?cè)诖疝q中能正常發(fā)揮自己已經(jīng)具備的水平，我想談?wù)勅缦聨讉€(gè)問題，屬個(gè)人體會(huì)，僅供參考。

一、要清楚答辯的程序

答辯分為兩部分，第一部分是命題答辯，主要考察申報(bào)晉升者（以下簡(jiǎn)稱考生）對(duì)本專業(yè)基本理論、基本技能掌握的情況及本專業(yè)新進(jìn)展。具體方法是，在考生所申報(bào)的專業(yè)范圍內(nèi)由評(píng)委統(tǒng)一命題，每套試題包括基礎(chǔ)理論題和專業(yè)題各一道。考生隨機(jī)抽取一套試題，進(jìn)行答辯，同時(shí)回答評(píng)委圍繞所抽取試題的提問。第二部分是自由答辯，根據(jù)考生所申報(bào)的專業(yè)，就本人熟悉的某一內(nèi)容、病種、技術(shù)或方法，自己選定范圍和題目，先由考生論述，再由評(píng)委進(jìn)行提問，考生回答。命題答辯和自由答辯的分值各占50%.凡考生參評(píng)論文的內(nèi)容，不能作為答辯的內(nèi)容。

近年來，我們發(fā)現(xiàn)許多考生不清楚這個(gè)程序和方法。特別是自由答辯部分，由于不清楚其程序和方法，往往出現(xiàn)不知道怎樣選題，怎樣論述。其實(shí)，陜西省衛(wèi)生廳職改辦近年來編印了衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審《指導(dǎo)手冊(cè)》，并且經(jīng)常在各地市舉辦培訓(xùn)班，給申報(bào)晉升職稱者講解晉升的程序、要求、注意事項(xiàng)等，很可能許多考生就沒有參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。因此，有的考生在自由答辯時(shí)還問評(píng)委，“我不知道說啥內(nèi)容好”，“說這個(gè)內(nèi)容行不行”；還有的考生對(duì)所選的內(nèi)容不知道怎樣命個(gè)題目；還有的考生自由答辯三言兩句了之；還有的考生自由答辯時(shí)滔滔不絕，好像有說不完的話等等。其實(shí)，自由答辯一是要選好題目，提前做好準(zhǔn)備，只要能說明一個(gè)代表自己專業(yè)水平的問題即可；二是要組織好內(nèi)容，簡(jiǎn)明扼要，因?yàn)樽杂纱疝q時(shí)間大約是10分鐘，考生自己論述時(shí)間占5分鐘為宜，因?yàn)樵u(píng)委還要就考生論述的情況進(jìn)行提問。

二、要注重平時(shí)的知識(shí)積累

平時(shí)知識(shí)積累是比較大的一個(gè)話題，但是不能不講。因?yàn)樵诖疝q過程中，我們發(fā)現(xiàn)，凡答辯滿意者基本概念都比較清楚；而答辯不滿意者，無論評(píng)委怎樣提問（甚或是提示），考生就是答不到知識(shí)點(diǎn)上，這就反映出平時(shí)知識(shí)積累的重要性。我們是當(dāng)醫(yī)生的，一定要有扎實(shí)的基本理論，基本知識(shí)和基本技能（三基）。大家都知道，在學(xué)校里所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，僅僅是醫(yī)學(xué)入門。而真正的“三基”訓(xùn)練是在多年的臨床實(shí)踐中獲得的。常能聽到有的考生說，“我在基層醫(yī)院，沒有條件”，或者“我平時(shí)工作太忙，沒時(shí)間學(xué)習(xí)”等等，這絕對(duì)不是放松平時(shí)知識(shí)積累的理由。因?yàn)闊o論在那個(gè)級(jí)別的醫(yī)院從醫(yī)，沒有扎實(shí)的“三基”功底，就不是一個(gè)好醫(yī)生。同時(shí)“三基”功底不扎實(shí)，就無法應(yīng)對(duì)答辯。應(yīng)該說，無論是要當(dāng)一名好醫(yī)生，還是應(yīng)對(duì)職稱晉升答辯，都必須注重平時(shí)知識(shí)積累。只要自己平時(shí)堅(jiān)持學(xué)習(xí)，勤于思考，就能達(dá)到積累知識(shí)的目的，關(guān)鍵是“持之以恒”。

三、要抓住要點(diǎn)進(jìn)行答辯

我們發(fā)現(xiàn)，有些考生在答辯時(shí)，論述和回答問題漫無邊際，還有的所答非所問，既浪費(fèi)時(shí)間，又沒有講清問題。其主要原因是沒有抓住要點(diǎn)。要抓住要點(diǎn)回答問題，首先是抽到試題后，弄清楚試題所問，根據(jù)所問，在10-20分鐘的準(zhǔn)備時(shí)間內(nèi)理清思路，針對(duì)所問回答問題。其次在回答時(shí)一定要抓住要點(diǎn)，例如對(duì)“夾板固定治療骨折的原理”一題的回答，只要講清楚三個(gè)力就行了，一是扎帶對(duì)夾板的約束力；二是固定墊對(duì)骨折斷端防止或矯正成角畸形和側(cè)方移位的效應(yīng)力；三是充分利用肢體肌肉收縮時(shí)所產(chǎn)生的內(nèi)動(dòng)力。無須回答操作過程，因?yàn)樵囶}問的是原理。

四、要重視自由答辯

按理講，對(duì)于考生而言，似乎自由答辯要比命題答辯容易一些。但是我們發(fā)現(xiàn)，有些考生事先就沒有準(zhǔn)備；有些考生所選內(nèi)容存在問題，不能反映出考生的專業(yè)水平；有些考生準(zhǔn)備不充足，也不了解自由答辯的程序和方法，只是按自己思路陳述，當(dāng)評(píng)委們提問時(shí)，就不知所措，出現(xiàn)答非所問的情況等等。要使自由答辯滿意，首先要充分準(zhǔn)備，就是在答辯之前，一定選定能代表自己專業(yè)水平的內(nèi)容，并就所選內(nèi)容收集資料，包括臨床資料和文獻(xiàn)資料，根據(jù)內(nèi)容擬定一個(gè)題目。其次在自由答辯選題時(shí)，一定要注意其實(shí)用性和創(chuàng)新性，也就是既要有自己的獨(dú)創(chuàng)，又要有先進(jìn)性和實(shí)用性，選題宜小不宜大。盡管選題宜小不宜大，但在準(zhǔn)備時(shí)一定把知識(shí)面放寬，也就是說，根據(jù)自己的選題為主線，充分做好評(píng)委提問的準(zhǔn)備。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理

五、要有一個(gè)良好的心態(tài)

要說考生在答辯過程中一點(diǎn)不緊張，是不可能的。就我本人來說，多年來，人考我，我考人，每當(dāng)我考人時(shí)，是一個(gè)心態(tài)；但當(dāng)人考我時(shí)，又是另一個(gè)心態(tài)，這很自然。不過，如果心態(tài)不平靜，壓力過大，過于緊張，肯定會(huì)影響答辯成績(jī)。近年來，發(fā)現(xiàn)有的考生一進(jìn)答辯考場(chǎng)就渾身發(fā)抖；有的考生表述前言不答后語(yǔ)；還有的考生問題已經(jīng)回答正確了，但在評(píng)委提問時(shí)又把自己已經(jīng)回答過的正確內(nèi)容修正了。如此等等都是心態(tài)不好，壓力過大，過于緊張的原因。對(duì)于答辯一定要有一個(gè)良好的心態(tài)，一是要正確對(duì)待申報(bào)晉升，既要有晉升成功的想法，又要有晉升不成功的思想準(zhǔn)備。千萬不能因?yàn)橛^高，思想壓力太大，而影響答辯。其次，是要做好充分準(zhǔn)備，要做到胸有成竹，“藝高人膽大”說的就是這個(gè)道理。還要善于應(yīng)對(duì)，如果所抽取的試題比較生疏，一定不要慌亂，不要緊張，應(yīng)該沉著冷靜，知道多少答多少，起碼不至于一道題一分都不得。