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單元

細(xì)目

要點(diǎn)

要求

科目

一、緒論

1.護(hù)理體檢

（1）護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法
1）檢查前的準(zhǔn)備工作：物品、環(huán)境、病人
2）基本方法：視診、觸診、叩診、聽診、嗅診
（2）一般狀態(tài)檢查
1）全身一般狀況：體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)狀態(tài)、面容表情、發(fā)育和體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、體位、四肢、脊柱與步態(tài)的檢查內(nèi)容、方法及臨床意義
2）皮膚粘膜檢查：彈性、濕度、顏色、水腫、皮疹、皮膚或粘膜下出血、蜘蛛痣、破損與潰瘍的檢查內(nèi)容、方法及臨床意義
3）淋巴結(jié)檢查：檢查的方法、順序和內(nèi)容；主要臨床意義
（3）胸部檢查
1）胸部體表標(biāo)志及其意義
2）胸廓與胸壁
3）氣管、肺和胸膜：視診（呼吸運(yùn)動(dòng)、三凹征）觸診（氣管觸診、觸覺語(yǔ)顫）叩診（肺部叩診音、肺部異常叩診音）聽診（正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）4）心臟和血管：視診（心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng)、頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征、頸動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管搏動(dòng)征）觸診（心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感）叩診（心濁音界的大小、形狀和位置）聽診（心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容）
（4）腹部檢查
1）腹部分區(qū)
2）腹部檢查：視診（腹部外形、腹壁靜脈曲張、胃腸蠕動(dòng)波和腸型）觸診（腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部腫塊、肝臟觸診、脾臟觸診、膀胱觸診）叩診（正常腹部叩診音、移動(dòng)性濁音、肝濁音區(qū)、叩擊痛）聽診（腸鳴音、胃振水音）
（5）神經(jīng)系統(tǒng)檢查
1）瞳孔：大小、對(duì)光反射
2）生理反射：角膜反射、腹壁反射、膝腱反射
3）病理反射：巴賓斯基征的臨床意義
4）腦膜刺激征：頸項(xiàng)強(qiáng)直、克尼格征、布魯金斯基征的臨床意義

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②

2.常用實(shí)驗(yàn)檢查
 

（1）實(shí)驗(yàn)檢查
1）做好檢查的護(hù)理準(zhǔn)備和解釋工作
2）正確采集標(biāo)本
3）標(biāo)本采集后的處理
4）分析檢查結(jié)果
（2）血液檢查
1）一般檢查：血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)測(cè)定、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及其分類數(shù)；正常參考值，主要臨床意義
2）其他常用血液檢查：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、血塊退縮實(shí)驗(yàn)的標(biāo)本采集、參考值和主要臨床意義
（3）尿液檢查
1）尿液一般檢查，標(biāo)本采集法檢查內(nèi)容、正常參考值及臨床意義：一般檢查（量、顏色、透明度、氣味、比重、酸堿度）化學(xué)檢查（尿蛋白定性、尿糖定性實(shí)驗(yàn)）顯微鏡檢查（細(xì)胞、管型）
2）尿液其他檢查的標(biāo)本采集法、正常參考值和主要臨床意義：尿酮體檢查、1小時(shí)細(xì)胞排泄率測(cè)定
（4）糞便檢查
1）糞便常規(guī)檢查、標(biāo)本采集法、檢查內(nèi)容和主要臨床意義：性狀檢查、顯微鏡檢查
2）糞便隱血試驗(yàn)、標(biāo)本采集、參考值和臨床意義
（5）常用腎功能檢查
1）內(nèi)生肌酐清除率
2）血尿素和血肌酐測(cè)定
3）尿濃縮與稀釋功能試驗(yàn)
4）標(biāo)本采集法、正常參考值和主要臨床意義
（6）常用肝功能檢查
1）血清蛋白總量和白蛋白與球蛋白比值測(cè)定
2）血清蛋白電泳
3）血清總膽紅素和血清直接膽紅素測(cè)定
4）血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定（ALT）
（7）其他生化檢查
1）血清電解質(zhì)測(cè)定：（鉀、鈉、氯化物、鈣、磷）標(biāo)本采集、參考值和臨床意義
2）血清脂類測(cè)定：（血清總膽固醇、血清三酰甘油）標(biāo)本采集、參考值和臨床意義

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3.其他檢查
















 

（1）心電圖檢查（見循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理）
（2）X線檢查
1）常用的X線檢查方法
2）X線檢查前的準(zhǔn)備
3）新技術(shù)的應(yīng)用
（3）超聲檢查
1）概要：超聲波特性、超聲診斷的基礎(chǔ)
2）超聲檢查前的準(zhǔn)備：腹部檢查；盆腔檢查
（4）放射性核素檢查
1）臟器顯像及功能檢查：準(zhǔn)備工作、常用檢查種類及其臨床意義
2）放射免疫分析檢查：準(zhǔn)備工作、常用分析項(xiàng)目及其臨床意義

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二、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

1.常見癥狀護(hù)理

（1）咳嗽、咳痰的護(hù)理
（2）咯血的護(hù)理
（3）肺源性呼吸困難的護(hù)理

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③
③
③

2.急性上呼吸道感染病人的護(hù)理

（1）病因及發(fā)病機(jī)制
（2）臨床表現(xiàn)
（3）輔助檢查
（4）治療要點(diǎn)
（5）護(hù)理措施

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①
③
②
②
③

3.支氣管哮喘病人的護(hù)理

（1）病因及發(fā)病機(jī)制
（2）臨床表現(xiàn)
（3）輔助檢查
（4）治療要點(diǎn)
（5）護(hù)理措施

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①
③
②
②
③

4.慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理
 

（1）病因及發(fā)病機(jī)制
（2）臨床表現(xiàn)
（3）輔助檢查
（4）治療要點(diǎn)
（5）護(hù)理措施

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①
③
②
②
③

5.慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理

 

（1）病因及發(fā)病機(jī)制
（2）臨床表現(xiàn)
（3）輔助檢查
（4）治療要點(diǎn)
（5）護(hù)理措施

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①
③
②
②
③

6.支氣管擴(kuò)張癥病人的護(hù)理
 

（1）病因及發(fā)病機(jī)制
（2）臨床表現(xiàn)
（3）輔助檢查
（4）治療要點(diǎn)
（5）護(hù)理措施

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①
③
②
②
③

7.肺炎病人的護(hù)理
 

（1）分類
（2）病因及發(fā)病機(jī)制
（3）臨床表現(xiàn)
（4）輔助檢查
（5）治療要點(diǎn)
（6）護(hù)理措施

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①
①
③
②
②
③

8.肺結(jié)核病人的護(hù)理

（1）病因及發(fā)病機(jī)制
（2）臨床表現(xiàn)
（3）輔助檢查
（4）治療要點(diǎn)
（5）護(hù)理措施

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①
③
②
②
③

9.氣胸病人的護(hù)理

（1）病因及發(fā)病機(jī)制
（2）臨床表現(xiàn)
（3）輔助檢查
（4）治療要點(diǎn)
（5）護(hù)理措施

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①
③
②
②
③

10.原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理

（1）病因及發(fā)病機(jī)制
（2）臨床表現(xiàn)
（3）輔助檢查
（4）治療要點(diǎn)
（5）護(hù)理措施

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①
③
②
②
③

11.慢性呼吸衰竭病人的護(hù)理

（1）病因及發(fā)病機(jī)制
（2）臨床表現(xiàn)
（3）輔助檢查
（4）治療要點(diǎn)
（5）護(hù)理措施

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①
③
②
②
③