2013內科主治血液病學輔導：惡性組織細胞病的治療
發布時間：2014-12-29 共1頁
一、支持治療
包括降溫治療，采用物理措施降溫，必要時適當應用皮質激素；注意預防和治療繼發感染；患者往往有高熱、大汗，注意水電介質平衡；糾正貧血，可輸新鮮全血或充氧血；預防出血，血小板過低可輸注血小板懸液。
二、化療
不管應用單藥化療或聯合化療，效果均不滿意，難以得到持久的完全緩解。一般可采用治療惡性淋巴瘤或治療急性白血病的化療方案治療，少數緩解期可達6～12個月（表5－7－2）。
表5－7－2 聯合化療方案
| 方案 | 藥物組成或劑量 | 用法 | |
| CHOP | 環磷酰胺 600mg/m2 阿霉素 30mg/m2 長春新檢 1.4mg/m2 強的松 60mg/m2 |
靜注 第1天 靜注 第1天 靜注 第1天 口服 1～5天 |
每2～周重復 |
| DAEP | 柔紅霉素 25mg/m2 阿糖胞苷 100mg/m2 足葉乙甙 70mg/m2 強的松 40mg/m2 |
靜注 第1～3天 皮下2／日 第1～7天 靜滴（2h) 第5～7天 口服 第1～7天 |
每2～3周重復 |
| MOAP | 米托蒽醌 5mg/m2 長春新檢 1.4mg/m2 阿糖胞苷 100mg/m2 強的松 40mg/m2 |
靜注 第1～3天 靜注 第1天 皮下2／日 第1～7天 口服 第1～7天 |
每2～3周重復 |
【病程及預后】
重癥病例病程進展快。末經治療的自然病程為三個。輕型起病緩，進展慢，未經治療可存活1年以上。對治療有反應者，獲得緩解的病人，生存期可延長。
本病死亡原因主要由于高熱衰竭，出血和感染。
