2014年初級藥師輔導：碘苷藥概述
發布時間：2014-12-29 共1頁
碘苷，為人工合成的脫氧尿嘧啶核苷類抗病毒藥，為胸腺嘧啶核苷第五位上的甲基被碘取代而成。
【體內過程】
口服或非血管注射時無效。靜注給藥后，在體內很快被核苷酶代謝為碘尿嘧啶、碘化物。在正常情況下難以進人腦脊液，但在腦膜炎癥時，腦脊液中可有較高濃度。
臨床僅限局部應用。
【藥理作用】
機制：
（1）體內磷酸化→競爭性抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶→阻礙病毒DNA合成。
（2）以假性底物取代胸腺嘧啶核苷酸→進入病毒DNA→導致翻譯錯誤→干擾病毒的復制，降低其感染力。
對于單純皰疹病毒、牛痘病毒等DNA病毒均有效。對流感病毒、副流感病毒、?？桑‥CHO）病毒等RNA型病毒無效。
【臨床應用】
局部用于治療眼部或皮膚皰疹病毒和牛痘病毒感染，對急性上皮性皰疹性角膜炎療效顯著，對皰疹性虹膜炎無效。
【不良反應】
①主要有刺激、疼痛、眼瞼過敏、角膜損傷等。局部應用不宜超過3～4天，以免引起接觸性皮炎。
②此外還可抑制骨髓，有致畸和致突變作用等，孕婦忌用。
