2014年初級藥士考試輔導：尿的生成過程
發布時間：2014-12-29 共1頁
1.腎小球的濾過功能
腎小球濾過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。用腎小球濾過率和濾過分數反映腎小球濾過功能。
2.腎小管和集合管的物質轉運功能：主要包括重吸收和分泌。
（1）近球小管對Na+、水與葡萄糖的重吸收：重吸收超濾液中65%～70%的Na+、水和全部葡萄糖。
（2）遠曲小管和集合管對Na+與水的重吸收：重吸收約12%濾過的Na+和C1-，重吸收不同量的水。Na+的重吸收主要受醛固酮調節，水的重吸收主要受血管升壓素的調節。
（3）滲透性利尿：臨床上糖尿病患者的多尿，利用甘露醇達到利尿和消除水腫都屬于滲透性利尿。
（4）水利尿：大量飲清水后，體液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，室旁核神經元合成釋放血管升壓素減少或停止，腎小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，尿液稀釋，稱水利尿。
