引發支氣管哮喘的病因-2018全科主治醫師考試輔導
發布時間：2018-01-24 共1頁
1、遺傳因素
許多調查資料表明，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關系越近，患病率越高；患者病情越嚴重，其親屬患病率也越高。目前，對哮喘的相關基因尚未完全明確，但有研究表明，有多位點的基因與變態反應性疾病相關。這些基因在哮喘的發病中起著重要作用。
2、吸入過敏物質
1歲以上的幼兒，呼吸道過敏逐漸形成，如對室內的塵螨、蟑螂、寵物皮毛和對室外的花粉等變應原過敏，長期持續低濃度變應原吸入，可以誘發慢性氣道過敏性炎癥，引起機體致敏，并產生氣道慢性特應性炎癥，促進BHR形成，隨著接觸變應原時間增加，氣道炎癥和BHR逐漸加重，往往發展成兒童哮喘。短時間吸入高濃度變應原可以誘發急性哮喘；這類哮喘發作較為突然，多數在環境中變應原濃度較高的季節發作。醫學/教育/網
3、胃食管反流
由于解剖結構的原因，也有醫源性因素(如應用氨茶堿、β受體興奮藥等)可以引起胃食管反流，在嬰幼兒尤為多見，它是導致喘息反復不愈的重要原因之一。臨床上多表現為入睡中出現劇烈的咳嗽、喘息，平時有回奶或嘔吐現象。
4、呼吸道感染
(1)呼吸道病毒感染：在嬰幼兒期主要有呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒、流感病毒和腺病毒，其他如麻疹病毒、腮腺炎病毒、腸道病毒、脊髓灰質炎病毒偶爾可見。醫學/教育/網
(2)支原體感染：由于嬰幼兒免疫系統不成熟，支原體可以引起嬰幼兒呼吸道慢性感染，若處理不恰當，可以導致反復不愈的咳嗽和喘息。醫學/教育/網
(3)呼吸道局灶性感染：慢性鼻竇炎、鼻炎、中耳炎、慢性扁桃體炎，是常見的兒童上呼吸道慢性局灶性病變，一方面可以引起反復的感染，另一方面又可以通過神經反射引起反復的咳喘，需要對這些病灶進行及時處理。醫學/教育/網
5、其他
吸入刺激性氣體或劇烈運動、哭鬧、油漆、煤煙、冷空氣吸入均可作為非特異性刺激物誘發哮喘發作，其中油漆散發的氣體可觸發嚴重而持續的咳喘發作，應盡量避免。劇烈運動、哭鬧使呼吸運動加快，呼吸道溫度降低或呼吸道內液體滲透壓改變，而誘發哮喘發作。
小兒支氣管哮喘是多基因遺傳有關的變態反應性疾病，環境因素對發病也起重要的作用。掌握重點，認真備考，百分百考試網預祝考生們考試順利。
