循環系統疾病(A3/A4型題)
一、A3/A4型題
(1-3題共用題干)
男性,56歲,頭痛,頭暈3年,血壓常為160/100mmHg,夜尿增多,心電圖示:左心室肥厚勞損,眼底檢查:視網模動脈狹窄,動靜脈交叉壓迫,尿蛋白(++)。
1.考慮診斷為
A.腎性高血壓
B.高血壓病2級
C.高血壓病3級
D.高血壓病1級
E.嗜鉻細胞瘤
2.對患者進行治療中,下列哪一項不正確
A.用藥劑量宜從小劑量或一般劑量開,始
B.鈣通道阻滯劑
C.β受體阻滯劑
D.盡量用長效制劑,減少血壓波動
E.待血壓控制滿意后2周停藥
3.該患者在應用β受體阻滯劑時,不宜與下列何藥同用
A.雙氫克尿噻
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.安定
E.尼莫地平
正確答案:1.B;2.E;3.C
(4-6題共用題干)
女性,48歲,二十年前患風濕性關節炎,半月前受涼后出現咳嗽,吐白色泡沫樣痰,痰中帶血絲,活動后胸悶、氣短、心悸。1天前,出現夜間不能平臥。查體:心率115次/分,心尖部第一心音減弱,可聞及舒張期隆隆樣雜音和收縮期Ⅲ級吹風樣雜音,X線示左心房增大。
4.診斷為
A.風心病,二尖瓣狹窄伴關閉不全
B.風心病,二尖瓣關閉不全
C.風心病,二尖瓣狹窄
D.風心病,三尖瓣關閉不全
E.冠心病,心力衰竭
5.為明確診斷,下列哪項檢查為首選
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.24小時動態心電圖
D.心功能檢查
E.心導管檢查
6.該病人最易發生的并發癥是
A.房顫
B.心力衰竭
C.腦栓塞
D.腸系膜動脈栓塞
E.肺水腫
正確答案:4.A;5.B;6.B