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一、A3/A4型題 

（1-2題共用題干） 

男性，50歲，因"頭昏4月，行走不穩(wěn)伴失語半月"入院。2年前曾有進(jìn)食瘋牛肉史。入院查體Babinski征陽性。輔助檢查：腦脊液生化、常規(guī)、頭顱CT均正常；腦電圖提示周期性尖銳復(fù)合波。 

1．該患者最有可能的診斷是 

A．多發(fā)性硬化

B．朊毒體病

C．阿爾茨海默病

D．帕金森氏病

E．腦卒中 

2．確診需行下列哪項檢查 

A．頭顱MRI

B．腦血管造影

C．腦組織免疫組化查Prp

D．動態(tài)腦電圖

E．以上均不是 

 

 

 

正確答案:1．B；2．C 

 

（3-4題共用題干） 

男性，40歲，農(nóng)民。發(fā)熱伴頭痛、腹瀉3d，于11月來診。體檢：體溫39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，兩腋下有大片細(xì)小出血點，肝脾未及。化驗：WBC32×10／L，HB160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白(+++)，糞便光鏡檢查WBC5～8／HP。 

3．為明確診斷宜做哪項實驗室檢查 

A．血培養(yǎng)

B．尿培養(yǎng)

C．糞便培養(yǎng)

D．流行性出血熱病毒抗體IgM檢測

E．鉤端螺旋體病凝溶試驗 

4．下列哪項處理最為重要而迫切 

A．抗生素聯(lián)合應(yīng)用

B．補充血容量，提高血漿滲透壓

C．給予腎上腺皮質(zhì)激素

D．應(yīng)用血管活性藥物

E．糾正血小板減少 

 

 

 

正確答案:3．A；4．B