高血壓(A3/A4型題)
一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(1-2題共用題干)
患者男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,2小時前出現明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗,面色蒼白,視力模糊,血壓230/130mmHg
1.可能的診斷為
A.嗜鉻細胞瘤
B.高血壓心力衰竭
C.高血壓危象
D.高血壓腦病
E.高血壓腎臟改變
2.以上臨床表現產生的主要原因是
A.腦血管自身調節障礙
B.交感神經興奮及兒茶酚胺類物質分泌增多
C.血循環中醛固醇增多
D.血循環中皮質醇增高
E.心房利鈉因子減少
正確答案:1.C;2.B
(3-4題共用題干)
患者,男性,50歲,吸煙30年,飲酒20年,頭暈6個月,既往有高血壓痛史10年。門診化驗血糖升高,血糖:8.1mmol/L。
3.哪項生活方式似不妥
A.戒煙
B.戒酒
C.高脂飲食
D.增加體育活動
E.定期體檢
4.如果體檢,哪個項目沒有必要
A.量血壓,包括下肢血壓
B.心臟聽診
C.腦CT
D.行頸動脈超聲檢查
E.生化檢查,包括血脂、血糖等
正確答案:3.C;4.C