2012年心血管內科主治醫師考試習題心血管內科學試題三十九
發布時間：2012-03-14 共1頁
心血管綜合復習題(A3/A4型題)
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-4題共用題干）
男性，65歲，急性大面積心梗后1年，近2周出現頻發心絞痛住院。下床時突然跌倒，呼之不應，呼吸慢而不規則。
1．最有助于迅速確定診斷的表現
A．血壓測不到
B．呼吸停止
C．心臟聽診心音消失
D．大動脈搏動消失
E．瞳孔對光反射消失
2．若心音消失，應立即采用的搶救措施
A．面罩吸氧
B．心按壓加人工呼吸
C．心內注射腎上腺素
D．人工心臟起搏
E．靜注利多卡因
3．心源性昏厥當時最常見的心律失常是
A．室上性心動過速
B．Ⅲ度房室傳導阻滯
C．快速心房顫動
D．心室顫動
E．快速房顫伴預激綜合征
4．如此時心電圖示持續室性心動過速，最佳的治療是
A．靜注阿托品
B．同步直流電復律
C．靜注胺碘酮
D．靜注腎上腺素
E．靜注利多卡因
正確答案:1．C；2．B；3．D；4．B
（5-7題共用題干）
女性，42歲，心悸氣急10余年，反復咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可聞及開瓣音，P2亢進，近日來陣發性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心。
5．此病例的快速房顫如何處理
A．口服維拉帕米
B．β受體阻滯劑
C．美西律
D．利尿劑
E．毛花苷丙
6．檢測瓣膜病變與口徑大小最佳途徑是
A．心電圖
B．胸部X線攝片
C．超聲心動圖
D．右心導管
E．放射性核素掃描
7．患者二尖瓣口1．0cm，二尖瓣呈城垛樣圖形改變，無二尖瓣反流，下列哪項治療最適宜
A．洋地黃治療
B．利尿劑治療
C．經皮球囊擴張術
D．抗心律失常藥物
E．補充鎂鹽和鉀鹽
正確答案:5．E；6．C；7．C
