2012年心血管內科主治醫師考試習題內科學基礎試題6
發布時間：2012-03-14 共1頁
常見癥狀與體征(A3/A4型題1)
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-2題共用題干）
男性，55歲，清晨因叫不醒被送來急診，以前曾有多次清晨不易喚醒、胡言亂語及行為異常，進甜食后可緩解。無糖尿病家族史。體檢發現患者肥胖，呈昏迷狀，心、肺、腹(-)
1．最可能的病因是
A．尿毒癥
B．肝昏迷
C．低血糖癥
D．中樞神經系統疾患
E．低鈉血癥
2．最有效的措施為
A．靜點谷氨酸鈉
B．靜推50％葡萄糖
C．靜點支鏈氨基酸
D．利尿
E．靜點10％葡萄糖
正確答案:1．C；2．B 解題思路：(1)患者肥胖，空腹意識障礙，進甜食后緩解，符合低血糖癥的臨床表現。
（3-5題共用題干）
男性，3天前淋雨后出現畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺檢查無異常發現。血常規：白細胞計數19×10 9／ L，中性粒細胞占90％。
3．為明確診斷，下列哪項檢查最有價值
A．胸部X線片
B．痰涂片
C．痰培養
D．血沉
E．支氣管鏡
4．對于尋找病因，哪項檢查最有意義
A．胸部X線片
B．痰涂片
C．痰培養
D．血沉
E．支氣管鏡
5．首選的治療是
A．氧療
B．止咳祛痰
C．激素
D．休息
E．青霉素抗感染
正確答案:3．A；4．C；5．E
