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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因為

A．消化性潰瘍 B．食管胃底靜脈曲張破裂 C．急性胃黏膜病變 D．MalIory-weiss綜合征 E．胃癌

正確答案:B　解題思路：上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其病因考慮為肝硬化導(dǎo)致的食管、胃底靜脈曲張破裂出血。而Mallory-Weiss綜合征指食管賁門黏膜撕裂。

2．心絞痛的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)中不正確的是

A．穩(wěn)定型心絞痛常發(fā)生于勞力負(fù)荷增加時 B．多數(shù)患者年齡在40歲以下 C．情緒激動和飽食為常見誘因 D．主要發(fā)生部位在胸骨后部 E．根本原因是冠狀動脈固定性嚴(yán)重狹窄

正確答案:B

3．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒錯誤的是

A．常見原因有生產(chǎn)性中毒、使用性中毒和生活性中毒 B．生活性中毒主要由于誤服、自服引起 C．有機(jī)磷農(nóng)藥排泄較快，24小時內(nèi)由尿排泄 D．主要作用是增強(qiáng)膽堿酯酶活性 E．可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮的表現(xiàn)

正確答案:D

4．肺結(jié)核感染途徑中錯誤的是

A．結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播 B．通過皮膚、泌尿生殖道傳染途徑也很多見 C．次要的傳染途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入機(jī)體 D．大量毒力強(qiáng)的結(jié)核侵襲時易發(fā)病 E．傳染源主要是排菌的結(jié)核患者

正確答案:B

5．關(guān)于糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制，不正確的是

A．1型糖尿病系單基因遺傳引起 B．1型糖尿病與病毒感染有關(guān) C．1型糖尿病與自身免疫有關(guān) D．2型糖尿病與β細(xì)胞功能缺陷有關(guān) E．中心性肥胖可加重胰島素抵抗

正確答案:A

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

6．甲亢患者，F(xiàn)T3增高，F(xiàn)T4、TT4正常，應(yīng)診斷為

A．T3型甲亢 B．T4型甲亢 C．亞臨床型甲亢 D．輕型甲亢 E．功能型甲亢

正確答案:A

7．下圖提示的心電圖改變?yōu)?br />

A．傳導(dǎo)阻滯 B．室性期前收縮 C．預(yù)激綜合征 D．頻發(fā)室性期前收縮 E．竇性心動過緩

正確答案:E

8．男，24歲，淋雨后發(fā)熱，咳嗽，并咳鐵銹色痰，可能的病因為

A．胸膜炎 B．肺膿腫 C．氣胸 D．肺炎球菌性肺炎 E．肺結(jié)核

正確答案:D

9．男，64歲，上腹痛2個月伴消瘦，腹痛夜間為重，仰臥位后加重，俯臥位時減輕．疼痛進(jìn)食后不能緩解，診斷考慮為

A．十二指腸球部潰瘍 B．胃癌 C．胰體癌 D．橫結(jié)腸癌 E．反流性食管炎

正確答案:C

10．中年男性，心悸、胸悶就診，查體心臟聽診出現(xiàn)"大炮音"，最可能的診斷是

A．?dāng)U張型心肌病 B．室間隔缺損 C．肥厚型梗阻性心肌病 D．風(fēng)心病 E．完全性房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:E

三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

（11-13題共用題干）

男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年，復(fù)發(fā)加重1周，口唇發(fā)紺，血氣分析pH7．30，PaCO48mmHg，PaCO72mmHg

11．該患者血氣和酸堿最適宜的診斷是

A．Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒 B．Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 C．Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 D．Ⅱ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒 E．Ⅱ型呼吸衰竭，代謝性堿中毒

12．該患者如果神志恍惚，呼吸36次／分，胸部聽診較多痰鳴音，則治療上不適宜的措施為

A．持續(xù)低流量吸氧 B．間斷吸痰 C．使用呼吸興奮劑 D．使用祛痰藥 E．靜脈輸注抗生素

13．該患者經(jīng)積極治療病情無明顯改善，則需要

A．加大流量吸氧 B．增加吸痰次數(shù) C．加大呼吸興奮劑 D．靜脈滴注氨茶堿 E．氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸

正確答案:11．B；12．C；13．E

（14-16題共用題干）

女，25歲，咳嗽、咳痰、活動后氣急1個月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，x光片尚未拿到

14．該患者還必須進(jìn)行的檢查是

A．胸部CT B．支氣管鏡檢查 C．心臟彩超 D．心電圖 E．動態(tài)心電圖

15．該患者首先需要排除的疾病是

A．支氣管內(nèi)膜結(jié)核 B．支氣管肺癌 C．滲出性胸膜炎 D．支氣管擴(kuò)張 E．慢性支氣管炎

16．該患者如果胸片和支氣管鏡檢查均無異常，為進(jìn)一步確定診斷還需要的檢查是

A．胸部CT B．心臟彩超 C．心電圖 D．支氣管激發(fā)試驗 E．動態(tài)血壓測定

正確答案:14．B；15．A；16．D

四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（17-21題共用備選答案）

A．粉紅色泡沫樣痰 B．膿血痰 C．磚紅色膠凍樣痰 D．鐵銹色痰 E．膿臭痰 痰的性狀為

答案 A B C D E	17．原發(fā)性肺膿腫
答案 A B C D E	18．大葉性肺炎
答案 A B C D E	19．金黃色葡萄球菌肺炎
答案 A B C D E	20．克雷伯桿菌感染
答案 A B C D E	21．左心衰肺水腫

正確答案:17.E,18.D,19.B,20.C,21.A

（22-24題共用備選答案）

A．肝硬化腹水 B．急性胃穿孔致腹膜炎 C．胰腺囊腫 D．癌癥晚期惡病質(zhì)

答案 A B C D	22．舟狀腹見于
答案 A B C D	23．板狀腺見于
答案 A B C D	24．蛙狀腺見于

正確答案:22.D,23.B,24.A