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一、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 

1．肝腎綜合征患者血液動力學(xué)的特點(diǎn)是 

A．腎臟血流量減少

B．動脈血壓下降

C．腎臟血管阻力增加

D．體循環(huán)血管阻力升高

E．腎臟血流無變化 

 

 

 

正確答案:ABC　解題思路：肝腎綜合征是由于肝病導(dǎo)致功能性腎衰竭。其發(fā)病機(jī)制是腎臟血液動力學(xué)改變。可由于循環(huán)血漿容量減少或有效循環(huán)血量減少、動脈血壓下降(B)或腎血管阻力增加(C)或腎內(nèi)分泌異常，并導(dǎo)致腎血漿流量(A)與腎小球?yàn)V過率下降。故正確答案是ABC。 

 

2．直立性蛋白尿的特點(diǎn)是 

A．直立時(shí)出現(xiàn)

B．多見于青少年

C．臥床休息時(shí)完全緩解

D．常伴高血壓

E．常有腎功能不全 

 

 

 

正確答案:ABC　解題思路：直立時(shí)出現(xiàn)、多見于青少年、臥床休息時(shí)完全緩解，因?qū)儆隗w位性蛋白尿，常不伴高血壓及不伴腎功能不全。 

 

3．指出惡性腫瘤患者在下列哪種情況下可以出現(xiàn)急性腎小管壞死 

A．多發(fā)性骨髓瘤的高鈣血癥

B．白血病化療

C．多發(fā)性骨髓瘤管型腎病

D．使用抗腫瘤藥物順鉑

E．多發(fā)性骨髓瘤伴高尿酸血癥 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：白血病與多發(fā)性骨髓瘤化療時(shí)可大量破壞白血病細(xì)胞而釋出大量尿酸。骨髓瘤可因高鈣血癥與大量輕鏈形成管型，阻塞小管管腔。抗癌藥順鉑可直接損害腎小管引起腎小管壞死。五種情況均可引起急性腎小管壞死。 

 

4．用潑尼松治療腎病綜合征的方法 

A．每千克體重每日1mg

B．每千克體重每日0．5mg

C．每晚頓服

D．清晨頓服

E．每千克體重每日2mg 

 

 

 

正確答案:AD　解題思路：用潑尼松治療腎病綜合征的方法每千克體重每日1mg、清晨頓服。 

 

5．用強(qiáng)的松治療腎病綜合征的方法 

A．每千克體重每日1mg

B．每千克體重每日O．5mg

C．每晚頓服

D．清晨頓服

E．每千克體重每日2mg 

 

 

 

正確答案:AD　解題思路：用強(qiáng)的松治療腎病綜合征的方法每千克體重每日1mg、清晨頓服。