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　　1．中等量胸腔積液，出現壓迫癥狀，需要抽液時一次抽液量為()

　　A．<500ml

　　B．<1000ml

　　C．直至解除壓迫癥狀為止

　　D．盡可能將水抽盡

　　E．抽水愈少愈安全

 

　　正確答案:B解題思路：首次抽液不要超過700ml，以后每次抽液量不要超過1000ml。

 

　　2．支氣管哮喘與心源性哮喘不同點在于()

　　A．慢性、陣發性、季節性發作史

　　B．呼氣性呼吸困難

　　C．肺部聽診哮鳴音

　　D．心臟無特殊體征

　　E．咯粉紅色泡沫痰

 

　　正確答案:E解題思路：粉紅色泡沫痰是心源性哮喘典型特征，支氣管哮喘與心源性哮喘不同點也在于此。

 

　　3．男性，65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年，此次再次發作，呼吸困難加重且伴有發紺入院，未吸氧。下列血氣結果與之相符的是()

　　A．PaO₂降低，PaCO₂升高

　　B．PaO₂正常，PaCO₂升高

　　C．PaO₂升高，PaCO₂正常

　　D．PaO₂升高，PaCO₂升高

　　E．PaO₂正常，PaCO₂降低

 

　　正確答案:A解題思路：根據臨床資料，患者存在低氧血癥，慢性支氣管炎肺氣腫病情加重，常引起通氣和換氣障礙，除引起低氧血癥外，很容易出現二氧化碳潴留。

 

　　4．慢性肺心病出現右心衰竭時，以下哪項可能不是心衰的表現()

　　A．雙肺底濕啰音

　　B．肝腫大和壓痛

　　C．雙下肢水腫

　　D．胸腔積液

　　E．肝頸靜脈回流征陽性

 

　　正確答案:A解題思路：雙肺底濕啰音可見于左心衰竭或肺內感染時，除A項其他各項均可見于右心衰。

 

　　5．癌性胸水具有下列哪些特點()

　　A．比重小于1.018

　　B．蛋白含量小于3g/dl

　　C．細胞總數不超過100×10⁶/L

　　D．LDH含量高于血清

　　E．胸水蛋白/血清蛋白<0.5

 

　　正確答案:D解題思路：LDH廣泛存在于人體各組織中，各組織或器官的病變均可使血中其含量增高。一般惡性腫瘤可使血中其含量增加，但腫瘤發展到相當階段時才可能升高。在癌性胸水中，LDH含量往往很高，故胸水中其含量高于血清為癌性胸水的特點。其余四項為漏出液的特點。