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　　（1-2題共用題干）

　　段某，女，67歲，平素查血清脂示:膽固醇6．03mmol／L，甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L，血壓不穩(wěn),一般在180～140／110～100mmHg之間。有吸煙嗜好,血糖(空腹)7．1mmol／L。一周前單位組織體檢時(shí)心電圖示：竇性心律，心率80次／分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段壓低,T波倒置，患者否認(rèn)有胸悶、發(fā)憋、氣短、胸痛等癥

　　1．此患者可診斷

　　A．心肌梗死

　　B．心律失常

　　C．心衰

　　D．心肌炎

　　E．無(wú)癥狀性心肌缺血

　　2．應(yīng)考慮與哪項(xiàng)鑒別診斷

　　A．自主神經(jīng)功能失調(diào)

　　B．急性心包炎

　　C．主動(dòng)脈夾層

　　D．心肌梗死

　　E．心絞痛

 

　　正確答案:1．E；2．A

 

　　（3-4題共用題干）

　　急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開(kāi)通，患者煩躁、冷汗、尿少，血壓90／70mmHg

　　3．患者血壓降低的原因最可能是

　　A．心臟破裂

　　B．心源性休克

　　C．心力衰竭

　　D．血容量不足

　　E．低血壓狀態(tài)

　　4．以下處置不得當(dāng)或者有風(fēng)險(xiǎn)的是

　　A．多巴胺維持血壓

　　B．主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)

　　C．靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛

　　D．適當(dāng)補(bǔ)充血容量

　　E．改善心臟功能

 

　　正確答案:3．B；4．C