一、A1/A2型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.男性76歲,血壓210/96mmHg,伴氣促及下肢水腫,心率110次/分,最好選用
A.美托洛爾
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.雙氫克脲噻
E.哌唑嗪
正確答案:D解題思路:高血壓伴心功能不全,利尿劑可以降壓及減輕心臟容量負荷。
2.下列關于非Q波性心肌梗死的敘述中,哪一項是錯誤的
A.住院期間病死率低
B.再梗死發生率高
C.心絞痛再發生率高
D.遠期病死率高
E.治療上應首選靜脈溶栓治療
正確答案:E解題思路:非ST段抬高性心肌梗死是溶栓的禁忌證。
3.男,50歲,1周前心前區劇烈疼痛隨后心悸,氣促,懷疑急性心梗,為確診,最有幫助的酶學檢查是
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌鈣蛋白T
E.CPK同工酶
正確答案:D解題思路:肌鈣蛋白對診斷急性心肌梗死最為特異。
4.心絞痛發作時不出現哪項心電圖變化
A.ST段降低≥0.55mV
B.ST段抬高
C.病理性Q波
D.T波平坦,雙相或倒置
E.心電圖變化不明顯
正確答案:C解題思路:病理性Q波為心肌梗死的表現。
5.不是由于主動脈瓣病變引起主動脈瓣關閉不全的疾病是
A.感染性心內膜炎
B.風濕性心臟病
C.先天性二葉主動脈瓣
D.梅毒性主動脈炎
E.主動脈瓣黏液樣變性
正確答案:D解題思路:梅毒引起的是動脈炎癥。