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一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案），并按考試規定的方式將答題卡相應的位置上的字母圖黑。 

1．下列地區不屬于飲水型地方性氟中毒病區的是 

A．廣東

B．北京

C．天津

D．上海

E．湖北 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：飲水型氟中毒在我國分布面積廣，除上海市、貴州和海南省外，其他各省(市、區)均有病區分布。 

 

2．地方性氟中毒的預防主要是 

A．改水

B．飲水加除氟劑

C．種植吸氟植物

D．食物除氟

E．治療氟斑牙 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：預防地方性氟中毒的措施有多種。在本題的5個措施中，主要的是改水。改飲含氟量正常的水，這是從根本上消除了氟的來源。 

 

3．下列哪項不是判斷地方病的依據 

A．當地不同居民的發病率均高

B．外地類似居民的發病率均低

C．外地遷入該地的居民均不發病

D．遷出該地的居民發病率下降

E．當地動物中也可能發生類似疾病 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：遷入該地區的人經一段時間后，其發病率和當地居民一致。 

 

4．引起地方性甲狀腺腫的病因最主要的是 

A．環境缺碘

B．碘消耗過多

C．碘攝入過多

D．食入致甲狀腺腫物質

E．碘消耗過少 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：碘缺乏作為地方性甲狀腺腫的原因，已經毋庸置疑。為滿足人體需要，每天要從外環境中攝入足夠量的碘，這些碘主要來自食物和水。當外環境中缺碘時，人體攝入量不足，必然導致缺碘。C、D不是主要病因。 

 

5．下列哪種疾病不是我國納入重點防治的地方病 

A．大骨節病

B．炭疽病

C．碘缺乏病

D．克山病

E．血吸蟲病 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：目前中國納入重點防治的地方病主要有8種：鼠疫(plague)、血吸蟲病(schistosomiasis)、碘缺乏病(iodinedeficiencvdisease)、地方性氟中毒(endemicfluorosis)、克山病(Keshandisease)、布氏菌病(brucellosis)、大骨節病(Kashin-Beckdisease)和地方性砷中毒(endemicarsenism)等。 

 

二、B型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。 

（6-8題共用備選答案） 

A．智力低下

B．骨質硬化和骨質疏松

C．語言障礙

D．視野縮小

E．皮膚色素沉著 

 答案 A B C D E 6．碘缺乏病有關的癥狀和體征是 

  答案 A B C D E 7．地方性氟中毒有關的癥狀和體征是 

  答案 A B C D E 8．地方性砷中毒有關的癥狀和體征是 

 

 

 

正確答案:6.A,7.B,8.E　解題思路：缺碘的主要危害是影響胎兒和新生兒的大腦發育。影響兒童和成人的大腦功能。所以智力低下是與碘缺乏病有關。骨質硬化和骨質疏松是與地方性氟中毒有關。而語言障礙和視野縮小是與水俁病有關。皮膚色素沉著與慢性砷中毒有關。 

 

（9-11題共用備選答案） 

A．2．0mg／(人?日)

B．2．5mg／(人?日)

C．3．0mg／(人?日)

D．3．5mg／(人?日)

E．4．0mg／(人?日) 

 答案 A B C D E 9．人群總攝氟量衛生標準要求，8～15周歲，燃煤污染型病區為 

  答案 A B C D E 10．15周歲以上，燃煤污染型病區為 

  答案 A B C D E 11．15周歲以上，飲水型病區為 

 

 

 

正確答案:9.A,10.C,11.D 

 

三、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

（12-14題共用題干） 

某中等氟病區的病人，其癥狀為肉眼可見牙齒微黃，并有部分人的牙齒缺損，骨關節疼痛，四肢僵直，進而行動困難。化驗：尿氟、發氟增高 

12．最常見的氟中毒流行類型是 

A．飲水型

B．飲食型

C．空氣型

D．煤煙型

E．飲水與煤煙型 

13．氟中毒的機制主要在于 

A．破壞了鈣磷代謝

B．鈣磷灰石被取代

C．骨鈣被取代

D．鈣質在骨內過多沉積

E．堿性磷酸酶的破壞 

14．預防氟中毒的最有效的方法是 

A．增加營養

B．飲水化學除氟

C．飲水物理除氟

D．改用低氟水源及低氟煤

E．改用低氟煤 

 

 

 

正確答案:12．E；13．A；14．D　解題思路：（1）題干已經明確指出是氟中毒病人，但未指出氟的來源。因此，兩種氟中毒的可能性都有，所以E是正確答案。通過此題應掌握地方性氟中毒不僅有飲水型，還有煤煙型。由于當地的煤中含氟量高，煤燃燒后大量氟化物污染了空氣和食物，引起氟中毒：（2）.氟中毒的主要機制是氟破壞了鈣磷代謝。氟與鈣形成氟化鈣，然后才引起牙鈣化不全，與鈣有關的酶活性受到抑制，骨質進一步脫鈣，造成骨質疏松。（3）.預防氟中毒最根本的有效措施是徹底消除氟的來源，由于題干未指出氟的來源，所以應將兩種來源都考慮到。E只考慮到煤，不全面。物理除氟尚無好的措施，化學除氟成本高，盡量不用。 

 

（15-16題共用題干） 

我國某山區發現有甲狀腺腫的病例，衛生學調查發現當地居民的尿碘含量為20μg／d，居民攝碘量為30μg／d。 

15．該地區屬 

A．地方性甲狀腺腫的重病區

B．地方性甲狀腺腫的中度病區

C．地方性甲狀腺腫的輕度病區

D．無地方性甲狀腺腫的地區

E．尚不能確定是否是病區 

16．如果是病區，應該采取的預防措施是 

A．飲水中加碘

B．食鹽中加碘

C．口服碘劑

D．食用含碘食品

E．注射碘化油 

 

 

 

正確答案:15．A；16．B　解題思路：通過此題掌握地方性甲狀腺腫重病區的確定依據。當該地區碘的攝入量每天低于40μg，人群尿碘含量每天低于25μg，則該地區屬于重病區。