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2012年主治醫(yī)師考試預防醫(yī)學專業(yè)公共科目考試試題13

發(fā)布時間：2012-03-30 共1頁

八、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生（公共、職業(yè)衛(wèi)生、健康教育專業(yè)）

一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案），并按考試規(guī)定的方式將答題卡相應的位置上的字母圖黑。

1．魚類食品幾乎不含

A．維生素A

B．維生素B

C．維生素B

D．維生素C

E．維生素D

正確答案:D　解題思路：魚類食品中富含維生素A、維生素D、維生素B、維生素B、煙酸、維生素E，幾乎不含有維生素C。

2．關于高血壓的危險因素，下列敘述不正確的是

A．高鹽飲食、大量飲酒，膳食中過多的飽和脂肪酸可使血壓升高

B．超重和肥胖者高血壓發(fā)病率增加

C．吸煙可間接引起血壓升高

D．長期精神緊張等心理因素可使血壓升高

E．高血壓無遺傳傾向性

正確答案:E　解題思路：高血壓有遺傳傾向性。

3．下列不屬于飲食業(yè)建筑設計的是

A．生產(chǎn)布局

B．生產(chǎn)建筑物

C．衛(wèi)生設施

D．食品庫房

E．涼菜問

正確答案:A　解題思路：飲食業(yè)建筑設計應注意的問題：平面布局、生產(chǎn)建筑物、衛(wèi)生設施、食品庫房、涼菜間。

4．下列不屬于食物強化目的的是

A．彌補某些食品天然營養(yǎng)成分的缺陷

B．補充食品加工損失的營養(yǎng)素

C．改善食物的口感和性狀

D．達到特定目的的營養(yǎng)需要

E．特殊人群預防需要

正確答案:C　解題思路：食物強化的目的是彌補某些食品天然營養(yǎng)成分的缺陷、補充食品加工損失的營養(yǎng)素、達到特定目的的營養(yǎng)需要、特殊人群預防需要，而改善食物的口感和性狀屬于食品添加劑的主要目的。

5．下列不屬于食物中毒特征的是

A．食物中毒的發(fā)病必然與近期進食某種食物有關，凡是未進食這種食品的人一般不發(fā)病

B．發(fā)病曲線呈現(xiàn)突然上升又迅速下降，無尾峰

C．化學性食物中毒發(fā)病較細菌性食物中毒發(fā)病快

D．大多數(shù)細菌性食物中毒以急性腸道癥狀為主要表現(xiàn)

E．食物中毒具有較強的傳染性

正確答案:E　解題思路：食物中毒發(fā)病急劇，潛伏期短，病程亦較短，很快形成發(fā)病高峰期，發(fā)病曲線無尾峰。

二、A2型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案），并按考試規(guī)定的方式將答題卡相應的位置上的字母圖黑。

6．某人常食用方便面類食品，近日出現(xiàn)牙齦腫痛出血，皮膚瘀點或瘀斑，乏力，失眠，腹瀉，他最有可能患的營養(yǎng)素缺乏病是

A．維生素A缺乏病

B．煙酸缺乏病(癩皮病)

C．維生素B缺乏病(腳氣病)

D．維生素B缺乏病(核黃素缺乏病)

E．維生素C缺乏病(壞血病)

正確答案:E　解題思路：長期食用方便面等食品，導致膳食長期缺乏維生素C，引發(fā)壞血病，其典型臨床表現(xiàn)有：瘀斑、乏力、牙齦腫痛出血、毛囊過度角化。

7．某地區(qū)居民多見甲狀腺肥大，且該地區(qū)出現(xiàn)認知能力低下、呆小癥、聾啞等癥狀的兒童，該地區(qū)居民有可能缺乏

A．碘

B．硒

C．鋅

D．鈣

E．鐵

正確答案:A　解題思路：碘缺乏的典型癥狀是甲狀腺腫所致的甲狀腺肥大，另外，新生兒缺碘可損傷神經(jīng)和肌肉，表現(xiàn)認知能力低下，嚴重可導致呆小癥。

8．某人誤食某種物質(zhì)1小時候后，出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力、肌震顫、瞳孔縮小、呼吸困難、意識模糊、呼出氣體有大蒜樣惡臭，該人可能是

A．有機磷農(nóng)藥中毒

B．有機氯農(nóng)藥中毒

C．亞硝酸鹽中毒

D．含砷殺蟲劑中毒

E．毒蕈中毒

正確答案:A　解題思路：有機磷農(nóng)藥中毒的潛伏期一般在2小時內(nèi)，誤食農(nóng)藥者立即發(fā)病，輕度可出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力等癥狀，中度可出現(xiàn)肌震顫、瞳孔縮小、呼吸困難、意識模糊等癥狀，重度可出現(xiàn)肺水腫、昏迷、腦水腫、呼吸麻痹等。有機磷農(nóng)藥中毒患者的汗液和呼出氣味有大蒜樣惡臭。

9．夏季，某人食用剩飯2小時候，出現(xiàn)惡心、劇烈嘔吐、同時伴有上腹部劇烈疼痛、水樣便、體溫36．2℃，該人可能是

A．沙門菌食物中毒

B．副溶血性弧菌食物中毒

C．大腸埃希菌食物中毒

D．變形桿菌食物中毒

E．葡萄球菌食物中毒

正確答案:E　解題思路：引起葡萄球菌食物中毒的食品主要是剩飯、油煎荷包蛋、奶及其制品、涼粉、米酒等。主要臨床癥狀是惡心、劇烈嘔吐、同時伴有上腹部劇烈疼痛、水樣便、體溫一般正常。

10．某人食用自制臭豆腐1天后，出現(xiàn)乏力、頭暈、頭痛、視力模糊、眼瞼下垂、復視、眼球震顫，繼而出現(xiàn)咽喉部肌肉麻痹、吞咽困難、脈速加快，該患者可能患有

A．副溶血性弧菌食物中毒

B．肉毒梭菌食物中毒

C．葡萄球菌食物中毒

D．沙門菌食物中毒

E．蠟樣芽胞桿菌食物中毒

正確答案:B　解題思路：引起肉毒梭菌食物中毒的食品主要是家庭自制的臭豆腐、豆醬、面醬、豆豉等。肉毒梭菌中毒前驅癥狀為乏力、頭暈、頭痛、視力模糊、眼瞼下垂、復視、眼球震顫，繼而出現(xiàn)咽喉部肌肉麻痹、吞咽困難、不發(fā)熱但脈速加快等。

三、B型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。

（11-13題共用備選答案）

A．菌落總數(shù)、大腸菌群數(shù)

B．致病性微生物及其毒素等

C．植物化學物

D．水分、含氮化合物、酸價等

E．維生素、蛋白質(zhì)、黃酮類等

答案 A B C D E 11．食品衛(wèi)生標準中，對人體有一定威脅或危險性的指標是

答案 A B C D E 12．食品衛(wèi)生標準中，間接反映食品衛(wèi)生質(zhì)量或與衛(wèi)生質(zhì)量相關的指標是

答案 A B C D E 13．食品衛(wèi)生標準中，嚴重危害人體健康的指標是

正確答案:11.A,12.D,13.B　解題思路：食品衛(wèi)生標準的主要技術指標中，嚴重危害人體健康的指標是致病性微生物、有毒有害的化學物質(zhì)、放射性污染物等；對人體與一定威脅或危險性的指標是菌落總數(shù)、大腸菌群等；間接反映食品衛(wèi)生質(zhì)量或與衛(wèi)生質(zhì)量相關的指標是水分、含氮化合物、酸價等；營養(yǎng)與保健作用的指標是蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、人參皂甙等。

（14-15題共用備選答案）

A．正常

B．超重

C．偏胖

D．偏瘦

E．肥胖

答案 A B C D E 14．某人身高180cm，體重80kg，按我國判定標準該人屬于

答案 A B C D E 15．按WHO判定標準，該人屬于

正確答案:14.B,15.A　解題思路：該人的BMI指數(shù)為24．7，我國的判定標準為BMI≥24為超重，BMI≥28為肥胖，依我國判定標準為超重。WHO判定標準為BMI≥25為超重，BMI≥30為肥胖，依WHO判定標準為正常。

四、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

（16-18題共用題干）

某人長期酗酒，最近出現(xiàn)嘴角裂紋，口腔黏膜潰瘍，舌頭破潰呈現(xiàn)地圖樣，鼻唇溝、眉間、耳后出現(xiàn)溢脂性皮炎，眼瞼邊緣發(fā)炎，角膜毛細血管增生等癥狀

16．該人可能缺乏

A．維生素C

B．維生素B

C．維生素B

D．維生素A

E．維生素D

17．對其有意義的進一步檢查是

A．血清維生素E水平

B．血漿視黃醇結合蛋白

C．血漿維生素C含量

D．紅細胞轉酮醇酶活力系數(shù)

E．紅細胞谷胱甘肽還原酶活力系數(shù)

18．對該病具有治療意義的措施是

A．口服維生素C制劑

B．口服維生素B制劑

C．多吃動物性食品，多吃韭菜、菠菜等黃綠色蔬菜

D．多吃精致米面

E．多吃堅果類

正確答案:16．C；17．E；18．C　解題思路：1.維生素B2缺乏的主要原因是攝入不足和酗酒；主要癥狀是口角裂紋，口腔黏膜潰瘍，地圖舌，鼻唇溝、眉間、耳后出現(xiàn)溢脂性皮炎，眼瞼邊緣發(fā)炎，角膜毛細血管增生等，長期缺乏還可導致兒童生長遲緩，輕中度缺鐵性貧血。

2.紅細胞轉酮醇酶活力系數(shù)主要反映機體維生素B情況，紅細胞谷胱甘肽還原酶活力系數(shù)主要反映機體維生素B2情況。

3.治療該病主要是補充維生素B，韭菜、菠菜、油菜及豆類等維生素B含量豐富。

（19-22題共用題干）

某女童，最近出現(xiàn)光線較暗時視物不清癥狀，且癥狀逐漸加重，眼睛干澀、畏光，全身皮膚干燥，多次發(fā)生呼吸道感染，生長發(fā)育遲緩，眼結膜外側出現(xiàn)白色泡沫狀聚集物

19．該女童可能缺乏

A．維生素C

B．維生素B

C．維生素B

D．維生素A

E．維生素D

20．該營養(yǎng)素的評價指標是

A．血清維生素E水平

B．血漿視黃醇結合蛋白

C．血漿維生素C含量

D．紅細胞轉酮醇酶活力系數(shù)

E．全血谷胱甘肽還原酶活力系數(shù)

21．如不及時治療，病情進一步發(fā)展的結果是

A．佝僂癥

B．克汀病

C．夜盲癥

D．可引起急性心力衰竭，而導致死亡

E．呆小癥

22．該女童膳食中應補充的物質(zhì)是

A．肝臟、胡蘿卜等

B．谷類、豆類

C．柑橘、檸檬等

D．玉米

E．蝦皮等海產(chǎn)品

正確答案:19．D；20．B；21．C；22．A　解題思路：1.維生素A缺乏最早的癥狀是暗適應能力下降，即在黑夜或暗光下看不清物體，維生素A缺乏最明顯的結果是眼干燥癥(干眼病)，維生素A缺乏還可引起機體不同組織上皮干燥和增生角化，兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是畢脫斑。

2.血清維生素E水平反映機體維生素E情況；血漿視黃醇結合蛋白反映機體維生素A情況；血漿維生素C含量反映機體維生素C情況；紅細胞轉酮醇酶活力系數(shù)反映機體維生素B情況；全血谷胱甘肽還原酶活力系數(shù)反映機體維生素B情況。

3.維生素A缺乏嚴重可導致夜盲癥。

4.肝臟、胡蘿卜中富含大量的維生素A。

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