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考前沖刺（一）
一、A型題
1．多房性卵巢腫瘤常見于
A．漿液性囊腺瘤
B．黏液性囊腺瘤
C．卵巢囊性畸胎瘤
D．轉(zhuǎn)移性腫瘤
E．無性細(xì)胞瘤

正確答案:B　解題思路：黏液性囊腺瘤呈多房結(jié)構(gòu)，腫瘤體積較大，囊壁呈均勻厚壁型(>5mm)，部分可見乳頭生長。
 
2．骨纖維肉瘤的超聲表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)不正確
A．早期局部出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀均勻性低回聲，骨質(zhì)破壞，皮質(zhì)變薄
B．當(dāng)腫瘤穿破骨皮質(zhì)見皮質(zhì)回聲的連續(xù)性中斷
C．當(dāng)腫瘤侵犯軟組織，軟組織中出現(xiàn)均勻性低回聲包塊
D．當(dāng)發(fā)生病理性骨折時，骨質(zhì)回聲連續(xù)性中斷
E．本病多見反應(yīng)性骨膜增厚

正確答案:E　解題思路：骨纖維肉瘤大部分為原發(fā)性，早期于髓腔內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀均勻低回聲病灶，局部骨質(zhì)破壞，皮質(zhì)變薄，腫瘤邊緣回聲清晰，透聲性良好，后部回聲不減弱。一般無反應(yīng)性骨膜增厚。
 
3．正常超聲心動圖描述不正確的是
A．M型超聲顯示收縮期主動脈瓣開放，呈六邊形盒樣曲線
B．M型超聲顯示舒張期主動脈瓣葉關(guān)閉呈一條居中的直線
C．二維超聲于胸骨旁主動脈短軸切面舒張期顯示主動脈瓣關(guān)閉呈"Y"形
D．M型超聲顯示舒張期二尖瓣前葉形成E、A兩峰
E．青年人群二尖瓣口脈沖多普勒顯示A峰高于E峰

正確答案:E　解題思路：青年人群二尖瓣口脈沖多普勒顯示E峰高于A峰。
 
4．年輕男性患者，超聲發(fā)現(xiàn)腹主動脈旁多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，部分呈融合狀，其最可能的診斷是
A．腹膜后囊腫
B．脂肪瘤
C．嗜鉻細(xì)胞瘤
D．淋巴瘤
E．神經(jīng)纖維瘤

正確答案:D　解題思路：霍奇金淋巴瘤多見于青少年及中年，男性略多于女性。聲像圖特征：在脊柱和腹主動脈前方及兩側(cè)呈現(xiàn)多個圓形或橢圓形無回聲區(qū)，較大的粘連融合成大的團(tuán)塊。
 
5．睪丸大小正常，鞘膜腔內(nèi)見無回聲區(qū)包繞睪丸，應(yīng)診斷為
A．睪丸鞘膜積液
B．精索鞘膜積液
C．隱睪
D．腹股溝斜疝
E．睪丸血腫

正確答案:A　解題思路：陰囊內(nèi)有液體呈囊腫樣無回聲區(qū)，睪丸附著于鞘膜囊的一側(cè)，液體三面包繞睪丸周圍，此為睪丸鞘膜積液。積聚的液體位于精索部位，呈囊腫樣回聲區(qū)，而與睪丸不相關(guān)者，為精索鞘膜積液。
 
二、A3型題
（6-7題共用題干）
女，28歲，月經(jīng)正常，B超示子宮、雙卵巢大小正常，左卵巢上方見單房5cm圓形無回聲區(qū)，張力高，內(nèi)壁光，后壁回聲增強(qiáng)，隨訪一年腫塊大小無明顯變化。
6．診斷可能是
A．漿膜下肌瘤囊性變
B．多囊卵巢
C．左側(cè)卵巢冠囊腫
D．左卵巢濾泡囊腫
E．左卵巢漿液性囊腺癌
7．上述疾病尚需與哪種疾病鑒別
A．左側(cè)輸卵管積水
B．盆腔靜脈曲張癥
C．腹水
D．腫大淋巴結(jié)
E．淋巴瘤

正確答案:6．C；7．A
 
三、B型題
（8-9題共用備選答案）
A．14mm
B．10mm
C．4mm
D．20mm
E．8mm
 8．育齡婦女正常子宮內(nèi)膜厚度不超過
  9．絕經(jīng)后婦女正常子宮內(nèi)膜厚度一般不超過
 
 

正確答案:8.B,9.E　解題思路：2.絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜常呈一線狀，厚度為3～5mm，如>8mm則應(yīng)視為異常。
 
（10-11題共用備選答案）
A．黏液性囊腺瘤
B．漿液性囊腺瘤
C．黏液性囊腺癌
D．漿液性囊腺癌
E．轉(zhuǎn)移性癌
 10．破裂易引起腹膜種植的良性腫瘤是
  11．雙側(cè)性多見的卵巢惡性上皮性腫瘤是
 
 

正確答案:10.A,11.D　解題思路：1.黏液性囊腺瘤呈多房結(jié)構(gòu)，腫瘤體積較大，囊壁呈均勻厚壁型(>5mm)，部分可見乳頭生長。如破裂可引起腹膜種植，產(chǎn)生大量黏液呈腹膜黏液瘤。
2.漿液性囊腺癌是成人最常見的惡性卵巢腫瘤，1／2為雙側(cè)；黏液性囊腺癌常只限一側(cè)。
 
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
12．關(guān)于頸動脈瘤的描述哪幾項(xiàng)是正確的
A．頸動脈瘤是指頸總動脈、頸內(nèi)動脈顱外段和頸外動脈及其分支的動脈瘤
B．頸動脈瘤一般分為三型，即真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤
C．頸部夾層動脈瘤為動脈壁分離，將管壁分成真假兩個腔
D．二維超聲可觀察到分離的內(nèi)膜呈線狀回聲，其隨心動周期不停地?cái)[動
E．發(fā)生在頸總動脈分叉處的頸動脈瘤稱頸動脈體瘤，多為惡性瘤

正確答案:ABCD　解題思路：頸動脈瘤是指頸總動脈、頸內(nèi)動脈顱外段和頸外動脈及其分支的動脈瘤。分為真性、假性和夾層動脈瘤三類，分離的內(nèi)膜呈線狀回聲，隨心動周期不停地?cái)[動，將血管分隔成真、假兩個腔。頸動脈體瘤惡性發(fā)病率約6％。
 
13．胎兒雙頂徑測量正確的是
A．近側(cè)顱骨環(huán)外緣至遠(yuǎn)側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣
B．近側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣至遠(yuǎn)側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣
C．近側(cè)顱骨環(huán)外緣至遠(yuǎn)側(cè)顱骨環(huán)外緣
D．與腦中線垂直
E．與腦中線平行

正確答案:AD　解題思路：顱腦的橫斷切面最為重要，探測時探頭應(yīng)盡量保持與腦內(nèi)中線結(jié)構(gòu)垂直，雙頂徑測量標(biāo)準(zhǔn)平面為，取相當(dāng)于丘腦與第三腦室水平的經(jīng)胎顱顳骨的與中線垂直的側(cè)向橫切聲像，測量胎顱的近側(cè)顱骨的外緣至遠(yuǎn)側(cè)顱骨的內(nèi)緣。
 
14．下列屬于非發(fā)紺型先心病的為
A．房間隔缺損
B．室間隔缺損
C．法洛四聯(lián)癥
D．動脈導(dǎo)管未閉
E．右室雙出口

正確答案:ABD　解題思路：非發(fā)紺型先天性心臟病包括房間隔缺損、室間隔缺損、心內(nèi)膜墊缺損、動脈導(dǎo)管未閉、主動脈竇瘤破裂、肺動脈口狹窄、主動脈口狹窄、主動脈縮窄、馬方綜合征、主動脈弓離斷、三房心、肺靜脈異位引流、冠狀動脈瘺、雙腔右心室等。
 
15．冠心病室壁運(yùn)動異常之描述正確的為
A．室壁運(yùn)動減弱為收縮期室壁向心腔運(yùn)動幅度減弱
B．室壁運(yùn)動減弱為舒張期心內(nèi)膜向心腔運(yùn)動幅度減弱
C．室壁矛盾運(yùn)動為收縮期室壁向心腔外運(yùn)動
D．室壁矛盾運(yùn)動為舒張期室壁向心腔內(nèi)運(yùn)動
E．室壁運(yùn)動增強(qiáng)為收縮期室壁向心腔運(yùn)動幅度增強(qiáng)

正確答案:ACE　解題思路：室壁運(yùn)動的定性分析分為：①運(yùn)動正常，收縮期心內(nèi)膜向心腔運(yùn)動幅度及收縮期增厚率均正常；②運(yùn)動減弱，較正常運(yùn)動幅度減小，收縮期增厚率下降；③運(yùn)動消失，心內(nèi)膜運(yùn)動及收縮期增厚率消失；④運(yùn)動反常，心室收縮時室壁運(yùn)動背離心腔，收縮期室壁變薄，明顯則膨出為室壁瘤形成；⑤運(yùn)動增強(qiáng)，收縮期增厚率增加。
 
16．關(guān)于子宮動脈描述正確的是
A．由髂內(nèi)動脈前干分出
B．頻譜與月經(jīng)周期無明顯關(guān)系
C．分為上行支及下行支
D．下行支分布于宮頸及陰道
E．上行支分布于宮底、輸卵管及卵巢

正確答案:ACDE　解題思路：子宮動脈發(fā)自髂內(nèi)動脈前干，發(fā)出一下行小的陰道支，上行再分布于子宮底、輸卵管、卵巢。子宮和卵巢血供狀態(tài)可隨年齡、生殖狀態(tài)和月經(jīng)周期而變化。