2014年初級藥師考試基礎知識全真模擬考前沖刺（十六）
發布時間：2014-01-11 共1頁
一、A1型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．不用進行TDM的藥物是
A．治療指數低的藥物
B．需長期應用的藥物
C．具有非線性藥動學特征的藥物
D．毒性大的藥物
E．有效血藥濃度范圍很大的藥物
正確答案:E 解題思路：需作治療藥物監測(TDM)的是治療指數低、安全范圍窄、不良反應大、個體差異大的藥物，具有非線性藥物動力學特征的藥物，需要長期用藥的藥物，患有心、肝、腎、胃腸道疾病者，合并用藥有相互作用而影響療效時也需進行治療藥物監測。
2．M膽堿受體拮抗藥阿托品口服最適宜用于治療
A．關節痛
B．腸炎
C．胃腸絞痛
D．腎絞痛
E．血管痙攣
正確答案:C 解題思路：阿托品能抑制受體節后膽堿能神經支配的平滑肌與腺體活動，對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強而持久。而且阿托品口服在胃腸道吸收迅速，因此能有效對胃腸絞痛進行解攣。
3．解救有機磷酸酯中毒時，應用阿托品無法改善的癥狀是
A．流涎
B．瞳孔縮小
C．肌震顫
D．心臟抑制
E．平滑肌痙攣
正確答案:C 解題思路：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能解除平滑肌的痙攣；抑制腺體分泌；解除迷走神經對心臟的抑制，使心跳加快：散大瞳孔，使眼壓升高；但對肌震顫這個N樣作用癥狀。
4．下列不屬于解熱鎮痛藥阿司匹林退熱作用的特點是
A．直接作用于下丘腦體溫調節中樞
B．主要增強散熱過程
C．不影響正常人的體溫
D．可抑制內生致熱原在下丘腦引起的PGE合成和釋放，使體溫調定點降低，從而產生退熱作用
E．可使體溫隨環境溫度的變化而改變
正確答案:E 解題思路：阿司匹林可抑制內生致熱原在下丘腦引起的PGE合成和釋放，使體溫調定點降低，從而能緩解發熱癥狀，不影響正常人體溫，也不能治療引起疼痛、發熱的病因。
5．治療類風濕關節炎最適宜的是
A．布洛芬
B．雙氯酚酸
C．吲哚美辛
D．吡羅昔康
E．阿司匹林
正確答案:E 解題思路：阿司匹林為治療風濕熱的首選藥物，用藥后可解熱、減輕炎癥，使關節癥狀好轉，血沉下降，此外也用于治療類風濕關節炎，可改善癥狀，為進一步治療創造條件。
二、B型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。
（6-9題共用備選答案）
A．影響吸收過程
B．影響分布過程
C．影響代謝過程
D．影響排泄過程
E．影響藥物效應基因
答案 A B C D E 6．具有酶誘導活性的藥物使聯用藥物代謝增多
答案 A B C D E 7．一些藥物應在食前半小時服用，有利于作用發揮
答案 A B C D E 8．青霉素合用丙磺舒抗菌效果增強是因為二者具有同樣腎小管排泌機制
答案 A B C D E 9．保泰松與血漿蛋白結合能力強，使華法林結合率降低，發生出血風險
正確答案:6.C,7.A,8.D,9.B 解題思路：279～282題考查的是藥代動力學基本原理。
（10-11題共用備選答案）
A．華法林
B．肝素
C．枸櫞酸鈉
D．氨甲苯酸
E．鏈激酶
答案 A B C D E 10．上述藥物中，在體內、體外均有抗凝效果的是
答案 A B C D E 11．上述藥物中，只在體內具有抗凝效果的是
正確答案:10.B,11.A 解題思路：2.華法林是香豆素類抗凝劑的一種，在體內有對抗維生素K的作用，能作為體內抗凝藥使用，體內抗凝也須有活性的凝血因子消耗后才能有效。
1．不用進行TDM的藥物是
A．治療指數低的藥物
B．需長期應用的藥物
C．具有非線性藥動學特征的藥物
D．毒性大的藥物
E．有效血藥濃度范圍很大的藥物
正確答案:E 解題思路：需作治療藥物監測(TDM)的是治療指數低、安全范圍窄、不良反應大、個體差異大的藥物，具有非線性藥物動力學特征的藥物，需要長期用藥的藥物，患有心、肝、腎、胃腸道疾病者，合并用藥有相互作用而影響療效時也需進行治療藥物監測。
2．M膽堿受體拮抗藥阿托品口服最適宜用于治療
A．關節痛
B．腸炎
C．胃腸絞痛
D．腎絞痛
E．血管痙攣
正確答案:C 解題思路：阿托品能抑制受體節后膽堿能神經支配的平滑肌與腺體活動，對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強而持久。而且阿托品口服在胃腸道吸收迅速，因此能有效對胃腸絞痛進行解攣。
3．解救有機磷酸酯中毒時，應用阿托品無法改善的癥狀是
A．流涎
B．瞳孔縮小
C．肌震顫
D．心臟抑制
E．平滑肌痙攣
正確答案:C 解題思路：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能解除平滑肌的痙攣；抑制腺體分泌；解除迷走神經對心臟的抑制，使心跳加快：散大瞳孔，使眼壓升高；但對肌震顫這個N樣作用癥狀。
4．下列不屬于解熱鎮痛藥阿司匹林退熱作用的特點是
A．直接作用于下丘腦體溫調節中樞
B．主要增強散熱過程
C．不影響正常人的體溫
D．可抑制內生致熱原在下丘腦引起的PGE合成和釋放，使體溫調定點降低，從而產生退熱作用
E．可使體溫隨環境溫度的變化而改變
正確答案:E 解題思路：阿司匹林可抑制內生致熱原在下丘腦引起的PGE合成和釋放，使體溫調定點降低，從而能緩解發熱癥狀，不影響正常人體溫，也不能治療引起疼痛、發熱的病因。
5．治療類風濕關節炎最適宜的是
A．布洛芬
B．雙氯酚酸
C．吲哚美辛
D．吡羅昔康
E．阿司匹林
正確答案:E 解題思路：阿司匹林為治療風濕熱的首選藥物，用藥后可解熱、減輕炎癥，使關節癥狀好轉，血沉下降，此外也用于治療類風濕關節炎，可改善癥狀，為進一步治療創造條件。
二、B型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。
（6-9題共用備選答案）
A．影響吸收過程
B．影響分布過程
C．影響代謝過程
D．影響排泄過程
E．影響藥物效應基因
答案 A B C D E 6．具有酶誘導活性的藥物使聯用藥物代謝增多
答案 A B C D E 7．一些藥物應在食前半小時服用，有利于作用發揮
答案 A B C D E 8．青霉素合用丙磺舒抗菌效果增強是因為二者具有同樣腎小管排泌機制
答案 A B C D E 9．保泰松與血漿蛋白結合能力強，使華法林結合率降低，發生出血風險
正確答案:6.C,7.A,8.D,9.B 解題思路：279～282題考查的是藥代動力學基本原理。
（10-11題共用備選答案）
A．華法林
B．肝素
C．枸櫞酸鈉
D．氨甲苯酸
E．鏈激酶
答案 A B C D E 10．上述藥物中，在體內、體外均有抗凝效果的是
答案 A B C D E 11．上述藥物中，只在體內具有抗凝效果的是
正確答案:10.B,11.A 解題思路：2.華法林是香豆素類抗凝劑的一種，在體內有對抗維生素K的作用，能作為體內抗凝藥使用，體內抗凝也須有活性的凝血因子消耗后才能有效。
