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瀉下藥
一、A型題(單句型最佳選擇題)：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1．屬于容積性刺激瀉下的藥物是（  ）。
A．大黃
B．番瀉葉
C．巴豆
D．芒硝
E．牛黃

正確答案:D　解題思路：芒硝主要成分為硫酸鈉，口服后硫酸鈉水解產(chǎn)生大量硫酸根離子，不易被腸壁吸收使腸內(nèi)滲透壓升高，阻止腸腔內(nèi)水分吸收，致腸容積擴(kuò)大，腸腔擴(kuò)張，刺激腸壁引起腸蠕動(dòng)增加而致瀉。
 
2．下述哪項(xiàng)不是大黃的臨床應(yīng)用（  ）。
A．便秘
B．急性胰腺炎
C．腸梗阻
D．關(guān)節(jié)炎
E．急性膽囊炎

正確答案:D　解題思路：大黃的現(xiàn)代應(yīng)用：①便秘及各種急腹癥如急性胰腺炎、急性膽囊炎、腸梗阻；②急慢性腎衰竭；③急性感染性疾病及各種菌痢腸炎；④各種出血性疾病；⑤胃潰瘍、高脂血癥、病毒性肝炎、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性前列腺炎。
 
3．除哪項(xiàng)作用外，均為大黃的主要藥理作用（  ）。
A．瀉下作用
B．抗感染作用
C．鎮(zhèn)痛作用
D．利膽作用
E．止血作用

正確答案:C　解題思路：大黃的主要藥理作用包括以下幾方面：
(1)瀉下。
(2)保肝、利膽。
(3)胃黏膜保護(hù)、抗急性胰腺炎。
(4)利尿、改善腎功能。
(5)對(duì)血液系統(tǒng)的作用：①止血；②改善血液流變性；③降血脂。
(6)抗病原體、抗炎、抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)：①抗病原體；②抗炎；③抗腫瘤；④免疫調(diào)節(jié)。
 
4．以下有關(guān)大黃的描述不正確的是（  ）。
A．大黃有胃黏膜保護(hù)作用
B．瀉下的作用部位在小腸
C．大黃有抗腫瘤作用
D．大黃能使尿量增加
E．大黃有保肝利膽的作用

正確答案:B　解題思路：大黃瀉下作用確切，作用部位主要在大腸。
 
5．大黃抑菌的有效成分是（  ）。
A．大黃酚
B．α-兒茶素
C．結(jié)合性蒽醌
D．蘆薈大黃素
E．鞣質(zhì)

正確答案:D　解題思路：大黃抑菌的有效成分主要為大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素。
 
二、B型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或還被選擇。
（6-7題共用備選答案）
A．大腸
B．空腸
C．回腸
D．全腸管
E．直腸
 6．芒硝瀉下作用的部位在（  ）。
  7．大黃瀉下的作用部位在（  ）。
 
 

正確答案:6.D,7.A　解題思路：⒈ 芒硝瀉下作用的部位在全腸管。　
⒉ 大黃瀉下作用確切，作用部位主要在大腸。
 
（8-9題共用備選答案）
A．利尿消腫
B．抗腫瘤
C．降血脂
D．瀉下
E．抗炎
 8．番瀉苷A作用是（  ）。
  9．大黃抑制腎髓質(zhì)Na,K,-ATP酶，可（  ）。
 
 

正確答案:8.D,9.A　解題思路：⒈ 大黃致瀉的主要成分為結(jié)合型葸苷，其中以番瀉苷A作用最強(qiáng)。　
⒉ 大黃利尿作用與抑制腎髓質(zhì)Na+,K+,-ATP酶有關(guān)。