發布時間:2012-03-23 共1頁
合理用藥
一、A型題(單句型最佳選擇題):以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.填寫藥物不良反應報表,不需填寫的是( )。
A.病人的一般情況
B.病人的用藥情況,用藥劑量,起止時間,合并用藥情況
C.不良反應的表現及過程
D.病人原有疾病情況,是否因原有疾病引起并發癥
E.患者家族的患病史
正確答案:E 解題思路:藥物不良反應報表填寫要點的內容主要有:①病人的一般情況;②病人的用藥情況,用藥劑量,起止時間,合并用藥情況;③不良反應的表現及過程;④病人原有疾病情況,是否因原有疾病引起并發癥;⑤患者本人及家族的藥物過敏史;⑥臨床檢查結果;⑦處理情況;⑧不良反應結果;⑨因果關系分析評價。
2.藥物不良反應因果關系分為五級,下列哪一項是錯誤的( )。
A.極不可能
B.不可能
C.可能
D.很可能
E.肯定
正確答案:A 解題思路:目前,我國把不良反應因果關系分為不可能、可疑、可能、很可能、肯定五級。
3.下列哪些因素不影響患者的用藥情況( )。
A.營養水平
B.臟器功能
C.年齡
D.天氣情況
E.性別
正確答案:D 解題思路:根據患者的病情及其年齡、性別、病理生理狀態和聯合用藥情況,合理選用藥物及制定劑量。因以上情況以及患者的生活習慣和個體差異的不同,對藥物的反應也不同,均影響藥物的有效性和安全性。兒童、老人因對藥物代謝能力不全或衰退,肌體耐受性較差,易發生藥物蓄積,引起毒性反應。患者的營養水平、健康水平、臟器功能、是否妊娠等,均影響對藥物的代謝能力和耐受能力,以及毒性反應的發生與嚴重程度。同時還有經濟承受能力問題,故還要從藥物經濟學方面考慮。
4.合理用藥必須針對患者具體情況制定給藥劑量,以下說法錯誤的是( )。
A.患者的生活習慣和個體差異不同,對藥物的反應也不同,但不影響藥物的有效性和安全性
B.兒童、老人因對藥物代謝能力不全或衰退,易發生藥物蓄積,引起毒性反應
C.患者的健康水平、臟器功能等,影響對藥物的代謝能力和耐受能力
D.要從藥物經濟學方面考慮患者經濟承受能力問題
E.要根據患者的病情及其年齡等情況,合理選用藥物及制定劑量
正確答案:A 解題思路:根據患者的病情及其年齡、性別、病理生理狀態和聯合用藥情況,合理選用藥物及制定劑量。因以上情況以及患者的生活習慣和個體差異的不同,對藥物的反應也不同,均影響藥物的有效性和安全性。兒童、老人因對藥物代謝能力不全或衰退,機體耐受性較差,易發生藥物蓄積,引起毒性反應。患者的營養水平、健康水平、臟器功能、是否妊娠等,均影響對藥物的代謝能力和耐受能力,以及毒性反應的發生與嚴重程度。同時還有經濟承受能力問題,故還要從藥物經濟學方面考慮。
5.關于確定最佳治療方案權衡患者應用藥物所獲得的收益與承受的傷害以及費用效益關系,下列說法正確的是( )。
A.減少藥物的使用,最大限度地提高患者的生命質量,降低發病率,控制醫療保健費用的過度增長,使社會獲得最大的收益
B.減少藥物不良反應的發生,最大限度地提高患者的生命質量,降低發病率,控制醫療保健費用的過度增長,使全社會獲得最大的收益
C.減少藥物不良反應的發生,最大限度地提高患者的生命質量,降低發病率,使患者得到最好的治療
D.減少藥物不良反應的發生,最大限度地提高患者的生命質量,降低發病率,控制醫療保健費用的過度增長,使醫院獲得最大的收益
E.使用最好的藥物,最大限度地提高患者的生命質量,降低發病率,使社會獲得收益
正確答案:B 解題思路:權衡患者應用藥物所獲得的收益與承受的傷害以及費用效益關系,確定最佳治療方案,減少藥物不良反應的發生,最大限度地提高患者的生命質量,降低發病率,控制醫療保健費用的過度增長,使全社會獲得最大的收益。
二、B型題(標準配伍題):以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或還被選擇。
(6-7題共用備選答案)
A.口服
B.靜滴
C.外治
D.氣霧劑吸入
E.其他
6.一般病情最佳給藥途徑是( )。
7.危重病人、急癥病人最佳給藥途徑是( )。
正確答案:6.A,7.B 解題思路:一般病情,口服有效,多采用口服給藥方法;危重病人、急癥病人宜用靜注或靜滴;皮膚及陰道疾病常用外治法,也用口服給藥方法;氣管炎、哮喘病人等可用口服給藥方法,也可采用氣霧劑吸入療法等。
(8-11題共用備選答案)
A.飯前服
B.睡前服
C.睡前服
D.及時服用
E.晚上服用
8.健脾藥( )。
9.鎮靜安眠藥 ( )。
10.止瀉藥( )。
11.補益藥( )。
正確答案:8.A,9.C,10.A,11.A 解題思路:⒈ 一般中藥口服藥每日服2或3次,于早、晚或早、中、晚各服1次。健脾藥、補益藥、止瀉藥等宜飯前服。驅蟲藥可于清晨空腹或睡前服。鎮靜安眠藥多在睡前1~2小時服用。解表藥宜及時服用,以免病邪由表入里。治療哮喘的藥物宜晚上服用。
⒉ 一般中藥口服藥每日服2~3次,于早、晚或早、中、晚各服1次。健脾藥、補益藥、止瀉藥等宜飯前服。驅蟲藥可于清晨空腹或睡前服。鎮靜安眠藥多在睡前1~2小時服用。解表藥宜及時服用,以免病邪由表入里。治療哮喘的藥物宜晚上服用。