一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.不屬于卵巢黃素囊腫的特點的是
A.多為雙側
B.偶可發生急性扭轉
C.囊腫壁厚
D.由HCG刺激產生
E.多見于葡萄胎或絨毛膜癌
正確答案:C 解題思路:黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌,由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是雙側卵巢都有。
2.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗
A.尿流動力學測定
B.B超
C.膀胱尿道鏡
D.靜脈腎盂造影
E.逆行腎盂造影
正確答案:D 解題思路:靜脈腎盂造影需用碘制劑,檢查前應做碘過敏試驗,陰性者才可進行造影檢查。
3.低血糖時立即靜推
A.10%葡萄糖酸鈣
B.50%葡萄糖
C.氨茶堿
D.維生素B
E.10%氯化鈉
正確答案:B 解題思路:靜推葡萄糖以提升血糖。
4.急性腎盂腎炎可出現的實驗檢查結果除外
A.可有肉眼血尿
B.可有膿尿
C.可有管型尿
D.大量蛋白尿
E.血沉加快
正確答案:D 解題思路:鏡檢尿白細胞明顯增多,見白細胞管型。紅細胞增多,可有肉眼血尿。白細胞計數≥8×10/L為白細胞尿(膿尿)。尿蛋白常為陰性或微量,一般<2.0g/d。血白細胞和中性粒細胞增高,并有中性粒細胞核左移。血沉可增快。
5.尼莫地平的不良反應是
A.干咳
B.嗜睡
C.白細胞下降
D.頭暈、面紅
E.心動過緩
正確答案:D 解題思路:鈣通道阻滯藥的副作用是引起交感神經興奮。
二、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-7題共用題干)
初產婦,孕39周后臨產,現宮口開全2小時,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120次/分,產婦一般情況較好。
6.此時應采取的分娩方式是
A.會陰側切術
B.剖宮產
C.自然分娩
D.會陰側切+胎頭吸引術
E.會陰側切+產鉗術
7.操作中應避免的錯誤是
A.胎頭吸引的時間不應超過20分鐘
B.放置吸引器
C.沿產軸方向牽拉
D.胎頭即將娩出時應解除負壓
E.抽成20~30kPa的負壓
正確答案:6.D;7.E 解題思路:1.該產婦進入第二產程已2小時,胎膜已破,宮縮減弱故應盡快結束第二產程,應行會陰側切術,胎頭棘下2cm位置較低,應行胎頭吸引術。
2.胎頭吸引術負壓為280~350mmHg,為20~25kPa。
(8-9題共用題干)
患者,女性,72歲。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活動后氣急。1周前感冒后痰多,氣急加劇。近3天嗜睡。化驗:白細胞18.6×10/L,中性0.9,動脈血pH7.29,PaCO80mmHg(10.8kPa),PaO48mmHg(6.4kPa)。
8.最可能的診斷為
A.I型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫綜合征
D.肺源性心臟病
E.肺炎
9.經藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應立即給予
A.氣管切開+人工氣道
B.電除顫
C.氣管插管+人工氣道
D.高濃度吸氧
E.腎上腺素
正確答案:8.B;9.C 解題思路:1.血氣分析:PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg,SaO<75%,對Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。
2.患者自主呼吸停止,應立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸,以搶救生命。
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(10-12題共用備選答案)
A.出生后,生長發育最快的階段
B.前囟閉合時間
C.想象能力萌芽階段
D.乳牙出齊最晚的年齡
E.意外創傷最易發生的階段
答案 A B C D E 10.2歲半是
答案 A B C D E 11.出生到1歲的年齡階段是
答案 A B C D E 12.1歲至1歲半的年齡階段是
正確答案:10.D,11.A,12.B 解題思路:1.乳牙共20顆,約自6個月起(4~10個月)開始萌出,2歲至2歲半出齊。
2.嬰兒期:自出生到滿1周歲,為生長發育最快的時期。因此所需攝入的營養物質多,然而其消化吸收功能還欠完善,易發生消化不良和營養紊亂,因此,要提倡母乳喂養并指導合理喂養方法。又因嬰兒5~6個月后,來自母體的抗體逐漸消失,而自身免疫功能尚未成熟,易患各種傳染病,因此必須按計劃免疫程序,按時預防接種。
3.前囟門出生時1.5~2.0cm,1歲至1歲半閉合。
(13-15題共用備選答案)
A.急性胃穿孔
B.肝硬化腹水
C.嚴重脫水
D.結核性腹膜炎
E.肌無力
答案 A B C D E 13.柔韌感腹見于
答案 A B C D E 14.板狀腹見于
答案 A B C D E 15.舟狀腹見于
正確答案:13.D,14.A,15.C