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常見出血性疾病的實驗診斷(A型題1)
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．做PAgT時，試驗前一周內病人禁服阿司匹林類藥物，其原因是
A．阿司匹林可抑制血小板的釋放反應，抑制其聚集
B．阿司匹林促使血小板釋放反應，抑制其聚集
C．阿司匹林根本不影響血小板的釋放反應及其聚集
D．阿司匹林可減弱血小板的釋放反應及聚集
E．阿司匹林可抑制血小板的釋放，促進其聚集

正確答案:A　解題思路：阿司匹林因其可抑制環氧化酶，從而抑制TXA的生成，發揮抑制血小板聚集的作用。
 
2．血小板粘附率降低見于下列哪一種疾病
A．巨大血小板綜合征
B．心肌梗死
C．糖尿病
D．缺血性中風
E．深靜脈栓塞形成

正確答案:A　解題思路：血小板粘附率降低，反映血小板粘附功能低下，見于先天性和獲得性血小板功能異常性疾病，如巨大血小板綜合征。
 
3．血小板粘附率增高見于下列哪種疾病
A．巨大血小板綜合征
B．血小板無力癥
C．尿毒癥
D．心肌梗死
E．低纖維蛋白原血癥

正確答案:D　解題思路：血小板粘附率增高反映血小板粘附功能增強，見于高凝狀態及血栓性疾病，如心肌梗死。
 
4．纖維蛋白及纖維蛋白原降解產物有
A．X，Y碎片
B．X碎片
C．X，Y，D碎片
D．X，Y，D，E碎片
E．D，E碎片

正確答案:D　解題思路：纖維蛋白及纖維蛋白原的降解產物有X、Y、D、E碎片。由纖維蛋白降解的產物稱為FgDP，由纖維蛋白原降解的產物成為FDP。他們的主要區別在于FDP的X、Y、E碎片中含有A肽，故不能聚合。
 
5．能診斷巨大血小板綜合征的實驗室檢查是
A．血涂片上體積巨大(如小淋巴細胞)的血小板>50％
B．體內、外血小板粘附試驗減低
C．血小板聚集試驗正常，但對Ristoeetin無反應
D．單克隆抗體證實缺乏GPⅠb
E．血小板對ADP腎上腺素的聚集試驗正常

正確答案:D　解題思路：巨大血小板綜合征(BSS)患者血小板質膜缺乏GPⅠb。