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血細胞超微結構檢查的臨床應用
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．染色血涂片中靶形紅細胞增多見于
A．失血性貧血
B．溶血性貧血
C．地中海貧血
D．惡性貧血
E．再生障礙性貧血

正確答案:C　解題思路：靶形紅細胞：在掃描電鏡下，紅細胞中心向一側凹陷，凹陷另側面出，其凸出的頂部較銳。根據凹陷的深度可分為I～Ⅳ型。靶形紅細胞增多可見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血及其他血紅蛋白病。
 
2．染色質超微結構中的異染色質，下列描述不正確的是
A．相當于染色體的螺旋部分
B．主要分布在核周的核膜內緣
C．電子密度較低
D．隨著細胞成熟異染色質不斷增多
E．當細胞完全成熟，細胞核內異染色質聚集成大塊狀

正確答案:C　解題思路：染色質超微結構中的異染色質，電子密度較高或中等。
 
3．掃描電鏡下T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結構特點是
A．高而窄的嵴樣突起
B．相對光滑或出現短微絨毛
C．表面主要呈光滑型
D．出現長而多的微絨毛
E．以上都不是

正確答案:C　解題思路：掃描電鏡下，T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結構特點是以光滑型為主。
 
4．下列不符合原紅細胞特點的是
A．胞核大，呈圓形或橢圓形
B．高爾基復合體發育不良
C．線粒體也多，呈圓形、橢圓形或桿狀
D．異染色質少，少量異染色質在核周凝集
E．粗面內質網少，分散分布，常呈細長條狀

正確答案:B　解題思路：原紅細胞較原粒細胞大，呈圓形、橢圓形。胞核大，占整個細胞的大部分，一般呈圓形或橢圓形。核內常染色質占優勢，異染色質少，少量異染色質在核周凝集，常見一至幾個核仁。胞質內游離核糖體豐富，其數量較原粒多。線粒體也多，呈圓形、橢圓形或桿狀；基質密度較高。粗面內質網少，分散分布，常呈細長條狀。高爾基復合體發育良好，常包圍中心粒。胞質內偶見板層小體。細胞表面開始出現吞飲活動和吞飲小泡（吞飲鐵蛋白）。胞質內一般無顆粒，但有時在高爾基體附近可見少量溶酶體顆粒，內含酸性磷酸酶。
 
5．下列不符合原紅細胞的特點的是
A．胞質呈均勻淡藍色
B．染色質粗顆粒狀
C．核仁暗藍色，界限模糊
D．胞體大，可見突起
E．胞核圓形、居中或稍偏于一旁

正確答案:A　解題思路：原紅細胞胞質的特點為量少、深藍色，有油畫藍感。