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治療藥物監測
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．出現下列哪種情況，臨床監測血藥濃度是必要的
A．使用治療指數低、安全范圍窄、毒副作用強的藥物
B．使用具有非線性藥代動力學特性，在體內消除速率常數與劑量有關的藥物及半衰期長的藥物
C．患者有肝、腎、心、胃腸道疾病時，動力學參數發生顯著變化時
D．長期使用的藥物及合并用藥時
E．以上都是

正確答案:E　解題思路：選項A、B、C、p等情況下均需要監測血藥濃度。
 
2．生物轉化的主要部位是
A．胃腸道
B．肝臟
C．血漿
D．肺
E．腎臟

正確答案:B　解題思路：生物轉化的主要部位在肝臟，另外，胃腸道、肺、血漿也有部分生物轉化作用。
 
3．正常人體生物轉化過程最重要的作用是
A．使非極性化合物變為極性化合物，利于排出體外
B．使藥物失效
C．使生物活性物質滅活
D．使毒物毒性增強
E．使某些藥物藥性更強或毒性增加

正確答案:A　解題思路：生物轉化提高藥物極性和水溶性，使大多數藥物失去藥理活性，有利于藥物排出體外。
 
4．表示藥物在體內代謝、排泄的速度的是
A．清除率
B．半衰期
C．清除速度常數
D．清除百分數
E．AUC

正確答案:C　解題思路：清除速度常數表示藥物在體內代謝、排泄的速度，K值增大，血藥濃度下降。
 
5．下列對藥物表觀分布容積的敘述，正確的是
A．表觀分布容積表明藥物在體內分布的實際容積
B．表觀分布容積不可能超過體液量
C．表觀分布容積的計算為V=C／X
D．表觀分布容積具有生理學意義
E．表觀分布容積大，表明藥物在體內分布越廣

正確答案:E　解題思路：本題考查藥物表觀分布容積知識點，選項E為正確答案。
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-10題共用備選答案）
A．半衰期
B．血漿蛋白結合
C．消除速度
D．劑量
E．吸收速度藥物的下列特性主要取決于 
 6．作用強弱
 7．作用快慢
 8．作用持續時間
 9．達到穩態血藥濃度的時間
 10．表觀分布容積大小
 
 

正確答案:6.C,7.E,8.A,9.D,10.B　解題思路：本題考查藥物的吸收和利用特點。
 
（11-15題共用備選答案）
A．排泄
B．代謝
C．吸收
D．生物利用度
E．分布
 答案 A B C D E 11．藥物由血液向組織臟器轉運的過程是
 12．藥物從劑型中到達體循環的相對數量和相對速度是
 13．藥物從一種化學結構轉變為另一種化學結構的過程
 14．體內原型藥物或其他代謝產物排出體外的過程是
 15．藥物從給藥部位進入體循環的過程是
 
 

正確答案:11.E,12.D,13.B,14.A,15.C　解題思路：本題考查藥物在體內運轉的基本過程。藥物吸收是指藥物從給藥部位通過細胞膜進入循環系統的過程；藥物分布是指藥物進入血液循環后，通過各組織間的細胞膜屏障分布到各作用部位的過程；藥物轉化是指外來化合物在體內變為另一種不同活性物質的化學過程；藥物排泄是指藥物分子從組織反擴散到血液循環后，通過腎、肺、皮膚等排泄器官排出體外的。