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立克次體
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．立克次體與細(xì)菌的不同點(diǎn)是
A．繁殖方式
B．細(xì)胞結(jié)構(gòu)
C．培養(yǎng)方式
D．核酸類型
E．對(duì)抗生素敏感

正確答案:C　解題思路：立克次體的共同特點(diǎn)是大多是人畜共患病原體，引起人類發(fā)熱和出疹性疾病，以節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介或儲(chǔ)存宿主，大小介于細(xì)菌和病毒之間，除少數(shù)外全是專性細(xì)胞內(nèi)寄生，菌體內(nèi)同時(shí)含有DNA和RNA兩類核酸，以二分裂方式進(jìn)行繁殖，對(duì)抗生素敏感。
 
2．立克次體與病毒的相同點(diǎn)是
A．形態(tài)結(jié)構(gòu)
B．核酸類型
C．繁殖方式
D．細(xì)胞內(nèi)寄生
E．對(duì)抗生素敏感

正確答案:D　解題思路：立克次體是革蘭陰性微小桿狀或球桿狀，專性寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖的微生物。病毒也是專性細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物。
 
3．流行性斑疹傷寒的傳播生物媒介是
A．鼠虱
B．蜱
C．人虱
D．恙螨
E．蚊子

正確答案:C　解題思路：流行性斑疹傷寒的病原體是普氏立克次體，體虱是主要的傳播媒介。
 
4．普氏立克次體感染導(dǎo)致的疾病是
A．Q熱
B．恙蟲病
C．流行性斑疹傷寒
D．結(jié)核
E．傷寒

正確答案:C　解題思路：流行性斑疹傷寒的病原體是普氏立克次體。
 
5．關(guān)于立克次體說法錯(cuò)誤的是
A．革蘭染色陰性
B．均為專性寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖
C．大多為人畜共患病原體
D．對(duì)抗生素敏感
E．以二分裂方式繁殖

正確答案:B　解題思路：本題主要考查立克次體的共性。立克次體除極少數(shù)外均專性寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖。
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-9題共用備選答案）
A．人虱
B．鼠虱、鼠蚤
C．恙螨
D．蟬
E．蚊
 答案 A B C D E 6．地方性斑疹傷寒的傳播媒介是
 7．流行性斑疹傷寒的傳播媒介是
 8．Q熱的傳播媒介是
 9．恙蟲病的傳播媒介是
 
 

正確答案:6.B,7.A,8.D,9.C　解題思路：流行性斑疹傷寒的病原體為普氏立克次體，其傳播媒介是人虱；地方性斑疹傷寒的病原體為莫氏立克次體（又稱斑疹傷寒立克次體），其傳播媒介是鼠虱、鼠蚤；恙蟲病的病原體為恙蟲病立克次體，其傳播媒介是恙螨；Q熱的病原體為Q熱柯克斯體，其傳播媒介是蟬。
 
（10-11題共用備選答案）
A．Q熱
B．斑點(diǎn)熱
C．恙蟲病
D．腺熱
E．貓抓病
 答案 A B C D E 10．外斐試驗(yàn)陰性的是
 11．僅出現(xiàn)OX陽性對(duì)診斷有特殊意義的是
 
 

正確答案:10.A,11.B　解題思路：1.本題考查對(duì)外斐試驗(yàn)的理解。外斐試驗(yàn)除Q熱、立克次體痘及羅沙利馬體感染為陰性外，其他立克次體引起的感染均為陽性結(jié)果。
2.本題考查對(duì)外斐試驗(yàn)的理解。斑點(diǎn)熱患者外斐試驗(yàn)反應(yīng)效價(jià)通常為OX19高于OX，但也有OX較高者。若僅出現(xiàn)OX陽性，則對(duì)診斷斑點(diǎn)熱有特殊意義。
 
三、A3型題
（12-13題共用題干）
某患者，腿部皮膚被叮咬，局部出現(xiàn)潰瘍，伴高熱，皮疹，淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大。外斐反應(yīng)：抗體效價(jià)1：320。
12．根據(jù)以上描述，該患者可能感染的微生物或疾病是
A．沙門菌屬
B．恙蟲病
C．流行性斑疹傷寒
D．結(jié)核分枝桿菌
E．傷寒沙門菌
13．該病的傳播媒介可能是
A．人虱
B．鼠虱
C．恙螨
D．蜱
E．蚊子

正確答案:12．B；13．C　解題思路：恙蟲病臨床癥狀有發(fā)熱、蟲咬處潰瘍、皮疹，淋巴結(jié)腫大等特征。恙蟲病的傳播媒介是恙螨。