發(fā)布時(shí)間:2012-03-20 共1頁(yè)
寄生蟲(chóng)學(xué)與檢驗(yàn)
一、A型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.飽和鹽水浮聚法最適用于檢查
A.未受精蛔蟲(chóng)卵
B.鉤蟲(chóng)卵
C.肝吸蟲(chóng)卵
D.帶絳蟲(chóng)卵
E.姜片蟲(chóng)卵
正確答案:B 解題思路:飽和鹽水浮聚法利用某些蠕蟲(chóng)卵的比重小于飽和鹽水,蟲(chóng)卵可浮于水面的原理。此法適用于檢查各種線(xiàn)蟲(chóng)卵,尤以檢查鉤蟲(chóng)卵的效果最好,也可檢查帶絳蟲(chóng)卵和微小膜殼絳蟲(chóng)卵。
2.在人體不經(jīng)移行便可寄生的寄生蟲(chóng)是
A.蛔蟲(chóng)
B.鉤蟲(chóng)
C.鞭蟲(chóng)
D.絲蟲(chóng)
E.旋毛蟲(chóng)
正確答案:C 解題思路:鞭蟲(chóng)經(jīng)口感染人體后,不經(jīng)移行在小腸內(nèi)直接發(fā)育為成蟲(chóng),其余幾種寄生蟲(chóng)侵入人體后,均要移行到達(dá)其所寄生的部位,最后發(fā)育成熟。
3.急性阿米巴病首選的病原診斷方法是
A.生理鹽水涂片找糞便內(nèi)活動(dòng)的滋養(yǎng)體
B.生理鹽水涂片找糞便內(nèi)的包囊
C.血清學(xué)檢查
D.組織切片檢查
E.乙狀結(jié)腸鏡檢查
正確答案:A 解題思路:阿米巴原蟲(chóng)滋養(yǎng)體常出現(xiàn)于急性阿米巴病患者的膿血便或腹瀉的水樣便中。
4.間日瘧原蟲(chóng)病原學(xué)診斷,采血時(shí)間應(yīng)選在
A.發(fā)作后72小時(shí)
B.發(fā)作期間
C.發(fā)作后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)
D.發(fā)作后48小時(shí)
E.發(fā)作后一周
正確答案:C 解題思路:間日瘧原蟲(chóng)采血時(shí)間應(yīng)選在發(fā)作后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí),從外周血管中能檢查到間日瘧原蟲(chóng)各期;惡性瘧原蟲(chóng)采血時(shí)間:檢查環(huán)狀體應(yīng)選在發(fā)作時(shí),檢查配子體應(yīng)在發(fā)作后7-10天。
5.下列蟲(chóng)卵中,卵殼極薄的蟲(chóng)卵是
A.受精蛔蟲(chóng)卵
B.未受精蛔蟲(chóng)卵
C.鉤蟲(chóng)卵
D.鞭蟲(chóng)卵
E.蟯蟲(chóng)卵
正確答案:C 解題思路:鉤蟲(chóng)卵:橢圓形,無(wú)色透明,大小約(56~76)μm×(35~40)μm,殼薄。隨糞便排出時(shí),卵內(nèi)已含有4~8個(gè)卵細(xì)胞,卵殼與卵細(xì)胞之間有明顯的空隙。兩種鉤蟲(chóng)卵極為相似,不易區(qū)別。
二、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-10題共用備選答案)
A.蠕蟲(chóng)
B.原蟲(chóng)滋養(yǎng)體
C.線(xiàn)蟲(chóng)卵
D.原蟲(chóng)包囊
E.血吸蟲(chóng)卵
6.汞碘醛離心沉淀法適于( )的檢查。
7.飽和鹽水漂浮法適于( )的檢查。
8.尼龍袋集卵法適于( )的檢查。
9.自然沉淀法主要用于( )的檢查。
10.硫酸鋅離心漂浮法適于( )的檢查。
正確答案:6.B,7.C,8.E,9.A,10.D 解題思路:1.汞碘醛離心沉淀法適于原蟲(chóng)滋養(yǎng)體、包囊、蠕蟲(chóng)卵和幼蟲(chóng)的檢查。
2.飽和鹽水漂浮法適于各種線(xiàn)蟲(chóng)卵、帶絳蟲(chóng)卵等檢查。
3.尼龍袋集卵法主要適于血吸蟲(chóng)卵檢查。
4.自然沉淀法主要用于蠕蟲(chóng)的檢查。
5.硫酸鋅離心漂浮法適于原蟲(chóng)包囊、多數(shù)蠕蟲(chóng)卵等檢查。
三、A3型題
(11-14題共用題干)
在夏秋季,一農(nóng)民患者前來(lái)就診,主訴近2周每隔1天上午10:00左右開(kāi)始出現(xiàn)畏寒、高熱、出汗,且高熱有波動(dòng),約在下午3:00發(fā)作停止,備感疲憊。面黃體弱,貧血貌。
11.體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是
A.心前區(qū)收縮期雜音
B.肝脾大
C.雙肺呼吸音增粗
D.腸鳴音亢進(jìn)
E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛(++)
12.該患者最可能得的疾病是
A.瘧疾
B.肺炎雙球菌肺炎
C.痢疾阿米巴
D.絲蟲(chóng)病
E.肺結(jié)核
13.實(shí)驗(yàn)室診斷的最好方法是
A.OT試驗(yàn)
B.生理鹽水直接涂片法
C.厚薄血片法
D.胸部X線(xiàn)法
E.肥達(dá)反應(yīng)
14.實(shí)驗(yàn)室診斷發(fā)現(xiàn)新月形配子體,此時(shí)首選的藥物是
A.左旋咪唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.硫雙二氯酚
E.滅敵靈
正確答案:11.B;12.A;13.C;14.C 解題思路:1.瘧原蟲(chóng)寄生于人體的紅細(xì)胞和肝細(xì)胞內(nèi),寄生于人體的瘧原蟲(chóng)有間日瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)和卵形瘧原蟲(chóng)4種。瘧疾發(fā)作的典型癥狀為周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱和出汗3個(gè)階段。多次發(fā)作后可出現(xiàn)貧血。急性期脾明顯大,慢性期脾纖維化。
3.瘧原蟲(chóng)病原學(xué)檢查:血涂片吉姆薩或瑞特染色鏡檢(厚、薄血膜法)、血涂片吖啶橙染色法等。
4.常用抗瘧藥物、氯喹、伯氨喹啉、乙胺嘧啶。
(15-17題共用題干)
某男,35歲,農(nóng)民。訴頭昏、耳鳴、心悸、氣急近1個(gè)月。一般檢查:體溫正常,脈搏96次/min,呼吸20次/min,血壓正常。1個(gè)月前右腳背部出現(xiàn)粟米粒大小的丘疹,奇癢,1~2天后形成斑疹,水皰。
15.該患者最可能的疾病是
A.鉤蟲(chóng)病
B.蛔蟲(chóng)病
C.旋毛蟲(chóng)病
D.血吸蟲(chóng)病
E.瘧疾
16.體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是
A.心前區(qū)可聞及收縮期雜音
B.面黃體弱,貧血貌
C.肺部濕性噦音
D.甲狀腺腫大
E.胸骨柄壓痛
17.血液檢查最有助于診斷的結(jié)果是
A.全血細(xì)胞減少
B.紅細(xì)胞小且色素淺
C.ALT升高
D.血糖升高
E.血淀粉酶升高
正確答案:15.A;16.B;17.B 解題思路:1.十二指腸鉤蟲(chóng)的幼蟲(chóng)和成蟲(chóng)均可對(duì)人體造成損害,十二指腸鉤蚴引起皮炎者較多,成蟲(chóng)導(dǎo)致的貧血亦較嚴(yán)重。幼蟲(chóng)所致疾病主要有鉤蚴性皮炎:人赤手赤足下地,接觸土壤,感染期幼蟲(chóng)侵入皮膚后,足趾或手指間皮膚較薄處或足背部及其他部位暴露的皮膚處可出現(xiàn)充血斑點(diǎn)或丘疹,奇癢無(wú)比,搔破后常有繼發(fā)感染,俗稱(chēng)"糞毒"或"癢疙瘩",以足部為多見(jiàn)。
2.鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)主要引起宿主失血而導(dǎo)致產(chǎn)生低色素小細(xì)胞性貧血,患者出現(xiàn)皮膚蠟黃、黏膜蒼白。
3.鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)所致疾病:主要引起宿主失血而導(dǎo)致產(chǎn)生低色素小細(xì)胞性貧血。