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第六篇 臨床寄生蟲檢驗
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．患者女性，26歲。已婚，內(nèi)蒙古某地牧民。主訴近幾周外陰瘙癢，腰酸，白帶增多、味臭、泡沫狀，同時伴有尿頻、尿急等癥狀，月經(jīng)后加重。婦科檢查外陰部紅腫，宮頸糜爛Ⅲ度。取陰道分泌物做生理鹽水涂片可見大量梨形或圓形蟲體，前端可見鞭毛運動，軸柱從后端伸出，運動時向一側(cè)偏轉(zhuǎn)。問題：根據(jù)鏡檢的蟲體形態(tài)，鑒定為
A．溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體
B．脆弱雙核阿米巴滋養(yǎng)體
C．陰道毛滴蟲滋養(yǎng)體
D．藍氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體
E．人毛滴蟲滋養(yǎng)體

正確答案:C　解題思路：陰道毛滴蟲的滋養(yǎng)體固定染色后呈梨形，前端有一個泡狀核，核上緣有5顆排列成環(huán)狀的基體，由此發(fā)出5根鞭毛。1根軸柱，縱貫蟲體，自后端伸出體外。體外側(cè)前1／2處有一波動膜，其外緣與向后延伸的后鞭毛相連。蟲體借助鞭毛擺動前進，以波動膜的波動作旋轉(zhuǎn)式運動。患者最常見的主訴為陰部瘙癢或燒灼感，白帶增多。陰道內(nèi)鏡檢查可見分泌物增多，呈灰黃色，泡狀，味臭。當?shù)蜗x侵及尿道時，可有尿頻、尿急和尿痛等癥狀。
 
2．由蚊傳播瘧疾的感染階段是
A．滋養(yǎng)體
B．環(huán)狀體
C．裂殖體
D．配子體
E．子孢子

正確答案:E　解題思路：當唾腺中帶有成熟子孢子的雌性按蚊刺吸人血時，子孢子隨唾液進入人體。
 
3．寄生蟲的生活史是指
A．寄生蟲完成一代的生長、發(fā)育和繁殖的整個過程
B．寄生蟲發(fā)育和繁殖的方式
C．寄生蟲無性生殖和有性生殖的全過程
D．寄生蟲寄生生活的整個過程
E．寄生蟲在中間宿主和終宿主的寄生活動

正確答案:A
 
4．確診棘球蚴病的依據(jù)足
A．在糞便中找到蟲卯
B．在糞便中找到棘球蚴
C．皮內(nèi)試驗陽性
D．在摘除物中有膠質(zhì)
E．從摘除物中找到原頭節(jié)

正確答案:E
 
5．絲蟲寄生在人體的
A．血管內(nèi)
B．肌肉內(nèi)
C．泌尿道
D．淋巴系統(tǒng)
E．腸道內(nèi)

正確答案:D
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-9題共用備選答案）
A．空氣、飛沫傳播
B．水、食物傳播
C．蟲媒傳播
D．接觸傳播
E．不屬于上述任何一種
 答案 A B C D E 6．溶組織內(nèi)阿米巴的傳播途徑是
 7．瘧原蟲的傳播途徑是
 8．陰道毛滴蟲的傳播途徑是
 9．結(jié)腸小袋纖毛蟲的傳播途徑是
 
 

正確答案:6.B,7.C,8.D,9.B
 
（10-13題共用備選答案）
A．原蟲生活史中，只有滋養(yǎng)體階段，以二分裂進行繁殖
B．原蟲生活史中，有滋養(yǎng)體和包囊兩個階段，滋養(yǎng)體以二分裂進行繁殖
C．原蟲完成生活史需要一種以上的脊椎動物
D．原蟲通過昆蟲宿主傳播，并以有性生殖和無性生殖相互交替才能完成生活史
E．原蟲生活史中可以不需要中間宿主
 答案 A B C D E 10．杜氏利什曼原蟲的生活史類型是
 11．溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的生活史類型是
 12．瘧原蟲生活史類型是
 13．弓形蟲的生活史類型是
 
 

正確答案:10.C,11.B,12.D,13.C