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第三篇 臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)(A型題6)
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．有關(guān)血清膽汁酸測(cè)定的臨床意義，不正確的是
A．可靈敏地反映肝臟的清除能力
B．各種肝膽疾病患者，血中總膽汁酸濃度升高
C．血清CA／CDCA比值可作為膽道阻塞性病變與肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞性病變的鑒別指標(biāo)
D．在回腸切除、炎癥等小腸疾病時(shí)，血清膽汁酸水平降低
E．血清膽汁酸水平測(cè)定用于高脂血癥的分型

正確答案:E　解題思路：高脂血癥時(shí)的代謝紊亂必然涉及膽汁酸代謝異常，與高脂血癥分型無關(guān)。
 
2．對(duì)于初診需明確甲亢診斷的患者，以下組合最合理的是
A．T+T
B．T+T+TSH
C．FT+FT
D．FT+FT+TSH
E．T+T+FT+FT+TSH

正確答案:D　解題思路：首先TSH是反映垂體-甲狀腺軸最敏感指標(biāo)，因此必須包括TSH。此外，游離甲狀腺激素的測(cè)定受影響因素較少。考慮以上兩點(diǎn)，應(yīng)選擇D。
 
3．關(guān)于鐵代謝的敘述錯(cuò)誤的是
A．人體內(nèi)鐵可分為功能鐵和儲(chǔ)存鐵
B．鐵蛋白中的鐵是可立即被利用的儲(chǔ)存鐵
C．同時(shí)進(jìn)食，還原性物質(zhì)可使Fe還原成Fe，較易吸收。
D．鐵主要從胃腸道、泌尿道黏膜脫落及皮屑丟失
E．鐵在血漿中與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合運(yùn)輸

正確答案:C　解題思路：食物中鐵與還原性物質(zhì)如維生素
 
4．隨機(jī)誤差的特點(diǎn)不包括
A．誤差沒有一定的大小
B．誤差沒有一定的方向
C．可以預(yù)測(cè)性
D．?dāng)?shù)據(jù)呈正態(tài)分布
E．可正可負(fù)

正確答案:C　解題思路：隨機(jī)誤差(random error，RE)是指在實(shí)際工作中，多次重復(fù)測(cè)定某一物質(zhì)時(shí)引起的誤差。誤差沒有一定的大小和方向，可正可負(fù)，數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布；具有不可預(yù)測(cè)性，不可避免，但可控制在一定范圍內(nèi)。
 
5．關(guān)于酶活性測(cè)定描述錯(cuò)誤的是
A．可測(cè)定產(chǎn)物生成量
B．可測(cè)定底物消耗量
C．與底物濃度無關(guān)
D．需最適溫度
E．需最適酸堿度

正確答案:C　解題思路：酶活性測(cè)定，底物濃度在K10～20倍之間。