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解剖與生理基礎(chǔ)
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．以下關(guān)于骨髓描述正確的是
A．全部位于長(zhǎng)骨的骨髓腔內(nèi)
B．黃骨髓有造血功能
C．胎兒和幼兒無(wú)黃骨髓只有紅骨髓
D．黃骨髓主要成分為水
E．紅骨髓不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)辄S骨髓

正確答案:C　解題思路：骨髓可見(jiàn)于長(zhǎng)骨或不規(guī)則形骨的骨髓腔和松質(zhì)間隙內(nèi)，胎兒和幼兒無(wú)黃骨髓只有紅骨髓，紅骨髓有造血功能；5歲以后，長(zhǎng)骨骨干內(nèi)的紅骨髓逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)辄S骨髓，主要成分為脂肪，失去造血功能。
 
2．不參與骨盆構(gòu)成的是
A．骶尾骨
B．髖骨
C．骶髂關(guān)節(jié)
D．髖關(guān)節(jié)
E．恥骨聯(lián)合

正確答案:D　解題思路：骨盆由骶骨、尾骨和左右髖骨連接而成。恥骨聯(lián)合下緣為小骨盆下口組成部分。
 
3．關(guān)于食管的敘述，以下錯(cuò)誤的是
A．全長(zhǎng)有三個(gè)狹窄
B．穿膈肌食管裂孔
C．頸部位于氣管前方
D．上端與咽喉部相連
E．可分為頸部、胸部、腹部三部分

正確答案:C　解題思路：食管上端位于氣管后方。
 
4．關(guān)于脊柱的敘述錯(cuò)誤的是
A．長(zhǎng)度因姿勢(shì)不同而異
B．正常人可有輕度的側(cè)曲
C．頸部棘突短呈水平位
D．頸曲突向后
E．腰曲突向前

正確答案:D　解題思路：頸曲、腰曲突向前，胸曲、骶曲突向后。
 
5．大腦皮質(zhì)是人體活動(dòng)的最高中樞，在不同部位，有完成某些反射活動(dòng)的相對(duì)集中區(qū)，其中軀體感覺(jué)區(qū)，位于
A．中央前回和中央旁小葉的后部
B．中央后回和中央旁小葉的后部
C．枕葉內(nèi)側(cè)面
D．顳橫回
E．端腦背側(cè)

正確答案:B　解題思路：軀體感覺(jué)區(qū)位于中央后回和中央旁小葉的后部。
 
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
6．顱底內(nèi)面有顱前、中、后三個(gè)窩，當(dāng)顱底骨折時(shí)，在鼻腔有液體流出時(shí)，推測(cè)是損傷了三窩中哪一部位的哪一結(jié)構(gòu)
A．顱前窩內(nèi)的眶板
B．顱中窩內(nèi)的鼓室蓋
C．顱中窩內(nèi)的頸動(dòng)脈管
D．顱后窩內(nèi)的頸靜脈孔
E．顱后窩內(nèi)的內(nèi)耳門

正確答案:A　解題思路：顱前窩內(nèi)的眶板，有篩孔通向鼻腔，當(dāng)顱底骨折時(shí)，鼻腔可有腦脊液流出。
 
7．某人的血清中只含有抗A凝集素，'則其紅細(xì)胞的細(xì)胞膜上一定
A．含A凝集原
B．含B凝集原
C．不含A凝集原
D．不含B凝集原
E．不含A凝集原與B凝集原

正確答案:C　解題思路：紅細(xì)胞血型系統(tǒng)主要有ABO和Rh血型系統(tǒng)。在ABO血型系統(tǒng)中，在紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型，只含B凝集原的為B型，若含有A、B兩種凝集原則為AB型；在血清中含有抗A凝集素和抗B凝集素。A型者，血清含有抗B凝集素；B型者，血清含有抗A凝集素；AB型者，血清無(wú)凝集素；O型者，血清含有抗A、抗B凝集素。某人的血清中只含有抗A凝集素，則紅細(xì)胞膜上肯定無(wú)A凝集原。
 
8．某患者在彎腰時(shí)，提重物后感到右下肢麻木疼痛，這提示什么結(jié)構(gòu)受到了損傷
A．棘上韌帶
B．前縱韌帶
C．后縱韌帶
D．黃韌帶
E．椎間盤

正確答案:E　解題思路：提重物后感到右下肢麻木疼痛，提示椎間盤突出。
 
三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（9-11題共用題干）
某中年男性，自青少年時(shí)起，經(jīng)常有鼻腔堵塞、流涕、不適等癥狀。在五官科檢查時(shí)，醫(yī)生考慮病人可能患鼻炎或鼻竇炎。在討論中，提出了以下問(wèn)題。
9．病人中鼻道的內(nèi)容物可能來(lái)自于
A．篩竇后群
B．蝶竇
C．上頜竇
D．中鼻甲的炎性物質(zhì)
E．鼻淚管
10．病人直立時(shí)最不容易引流的鼻竇是
A．額竇
B．蝶竇
C．上頜竇
D．篩竇前群
E．篩竇后群
11．鼻竇中開(kāi)口高于竇底的是
A．額竇
B．蝶竇
C．上頜竇
D．篩竇前、中群
E．篩竇后群。

正確答案:9．C；10．C；11．C　解題思路：鼻竇是鼻腔周圍顱骨內(nèi)開(kāi)口于鼻腔的含氣空腔，包括上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。上頜竇是最大的鼻竇，開(kāi)口于中鼻道的前份，因開(kāi)口高于竇底，故為病人直立時(shí)最不容易引流的鼻竇。治療可通過(guò)中鼻道穿刺上頜竇。
 
（12-14題共用題干）
男性，40歲，左側(cè)甲狀腺腫大5年，近年來(lái)增長(zhǎng)較快，并伴有乏力、消瘦等癥狀。入院檢查診斷為甲狀腺腺癌，需手術(shù)治療。
12．作甲狀腺側(cè)葉切除術(shù)，結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈的最佳位置
A．在頸外動(dòng)脈的起始部
B．緊靠甲狀腺側(cè)葉
C．緊靠甲狀腺上極
D．遠(yuǎn)離甲狀腺上極
E．遠(yuǎn)離甲狀腺側(cè)葉
13．術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞和手足抽搐等癥狀，應(yīng)考慮由何種原因引起
A．誤切了甲狀旁腺
B．損傷了喉返神經(jīng)
C．損傷了喉上神經(jīng)
D．既損傷了喉上神經(jīng)，又誤切了甲狀旁腺
E．既損傷了喉返神經(jīng)，又誤切了甲狀旁腺
14．手術(shù)中哪種情況容易損傷喉返神經(jīng)
A．緊貼甲狀腺的上極結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈
B．緊貼甲狀腺的側(cè)葉結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈
C．遠(yuǎn)離甲狀腺側(cè)葉的外側(cè)緣結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈
D．遠(yuǎn)離甲狀腺上極結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈
E．在甲狀腺假被囊內(nèi)進(jìn)行手術(shù)

正確答案:12．C；13．E；14．B　解題思路：作甲狀腺側(cè)葉切除術(shù)，結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈的最佳位置為緊靠甲狀腺上極，緊貼甲狀腺的側(cè)葉結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈易損傷喉返神經(jīng)，喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致病人聲音嘶啞，而誤切甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，可引起病人手足抽搐。
 
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（15-17題共用備選答案）
A．生長(zhǎng)素
B．甲狀腺素
C．胰島素
D．腎上腺素
E．降鈣素
 答案 A B C D E 15．呆小癥是由于缺乏
 16．侏儒癥是由于缺乏
 17．巨人癥是由于過(guò)多的
 
 

正確答案:15.B,16.A,17.A　解題思路：在嬰兒，甲狀腺素分泌不足時(shí)，嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育而出現(xiàn)呆小癥；幼年時(shí)期若缺乏生長(zhǎng)素，將出現(xiàn)生長(zhǎng)停滯，稱為侏儒癥，生長(zhǎng)素過(guò)多，將患巨人癥；1型糖尿病是由于缺乏胰島素，出現(xiàn)血糖升高。
 
（18-22題共用備選答案）
A．肩關(guān)節(jié)
B．肘關(guān)節(jié)
C．橈腕關(guān)節(jié)
D．膝關(guān)節(jié)
E．髖關(guān)節(jié)
 答案 A B C D E 18．有盂緣的是
 19．關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肌腱通過(guò)的是
 20．全身最靈活的關(guān)節(jié)是
 21．有半月板的是
 22．是橢圓關(guān)節(jié)的是
 
 

正確答案:18.A,19.A,20.A,21.D,22.C