脾陽虛型帶下病的辨證論治
發布時間：2012-05-07 共1頁
主要證候：帶下量多，色白或淡黃，質稀薄，無臭氣，綿綿不斷，神疲倦怠，四肢不溫，納少便溏，兩足跗腫，面色觥白，舌質淡，苔白膩，脈緩弱。
證候分析：脾陽虛弱，運化失職，水濕內停，濕濁下注，損傷任帶二脈，約固無力，故帶下量多，色白或淡黃，質稀薄，無臭氣，綿綿不斷；脾虛中陽不振，則神疲倦怠，四肢不溫；脾虛運化失職，則納少便溏；濕濁內盛，則兩足跗腫；脾虛清陽不升，則面色觥白。舌淡，苔白膩，脈緩弱，為脾陽不足之征。
治療法則：健脾益氣，升陽除濕。
方藥舉例：完帶湯（《傅青主女科》）。
白術、山藥、人參、白芍、蒼術、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡、車前子
方中人參、山藥、甘草健脾益氣；蒼術、白術健脾燥濕；柴胡、白芍、陳皮舒肝解郁，理氣升陽；車前子人腎泄降，利水除濕；黑芥穗入血分祛風勝濕。全方寓補于散之中，寄消于升之內，肝、脾、腎三經同治，具有健脾益氣，升陽除濕之功。
若脾虛及腎，兼腰痛者，酌加續斷、杜仲、菟絲子溫補腎陽，固任止帶；若寒凝腹痛者，酌加香附、艾葉溫經理氣止痛；若帶下日久，滑脫不止者，酌加芡實、龍骨、牡蠣、烏賊骨、金櫻子等固澀止帶之品。
若脾虛濕郁化熱，帶下色黃粘稠，有臭味者，宜健脾除濕，清熱止帶，方選易黃湯（《傅青主女科》）。
山藥、芡實、車前子、白果、黃柏
方中山藥、車前子健脾化濕；白果、芡實固澀止帶；黃柏清熱燥濕。諸藥合用，使熱去濕化，則帶自止。
