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由于肝細胞反復壞死增生，致使正常肝小葉結構被破壞，由增生的纖維組織將再生之肝細胞結節分割包繞，形成大小不等，圓形或橢圓形的肝細胞團，稱假小葉。假小葉的中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上。肝細胞索排列紊亂。假小葉周圍膽管和纖維組織增生，并有慢性炎細胞浸潤。肉眼觀，早、中期肝體積正常或略增大，質地稍硬。后期體積縮小，重量減輕，可減至1000g以下。表面呈小結節狀，最大結節直徑不超過1.0cm.切面見小結節間為條索狀纖維組織。結節因脂肪變或淤膽呈黃色或黃綠色。