發(fā)布時(shí)間:2012-05-08 共1頁
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新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現(xiàn)
該病多發(fā)生在冬、春寒冷季節(jié),以早產(chǎn)兒多見。
1.一般情況反應(yīng)低下,不吃、不哭、不動、體重不增≮體溫不升(“五不-低下”)。
2.低體溫發(fā)病初期表現(xiàn)體溫降低,常降至35℃(肛溫)以下,輕癥為30-35℃;重癥<30℃(肛溫),四肢或全身冰冷,常伴有心率減慢。
3.硬腫由皮下脂肪積聚部位硬化和水腫所形成,表現(xiàn)皮膚硬腫,有水腫者壓之有輕度凹陷。感染或窒息引起者皮膚硬而不腫猶如皮革狀,嚴(yán)重時(shí)可致蕊部表情呆滯關(guān)節(jié)活動受限、呼吸困難。硬腫發(fā)生順序:小腿一天腿外側(cè)斗整個(gè)下肢一臀部一面頰上肢一全身。硬腫范圍可按;頭頸部20%,雙上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部丑4%,臀部8%,雙下肢26%計(jì)算。
4.膚色早期顏面、四肢皮膚潮紅如熟蝦,嚴(yán)重者面色蒼白或發(fā)灰。
5.多器官功能受損早期常見心音低鈍、心率緩慢及微循環(huán)障礙等;嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克、DIC、急性腎衰竭和肺出血等多器官功能的衰竭
6.病情分度依據(jù)臨床表現(xiàn),病情哥分為輕度、重度。