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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．門靜脈高壓癥手術(shù)的主要目的是 

A．改善肝功能

B．預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂大出血

C．治療腹水

D．治療肝性腦病

E．治療脾功能亢進(jìn) 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：門靜脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的均是為了達(dá)到止血。前者降低門靜脈壓，后者阻斷反常血流，都只為預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血，而其他幾項均非此類手術(shù)所能解決或為主要目的。 

 

2．下列關(guān)于門靜脈的描述，哪項是錯誤的 

A．未阻斷的情況下，門靜脈壓的正常值約在13～24cmHO之間

B．門靜脈壓力增高時可出現(xiàn)交通支擴(kuò)張、腹水等

C．門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成

D．門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是腹膜后交通支

E．門靜脈無瓣膜 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：門靜脈壓的正常值為13～24cmHO，主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因門靜脈無瓣膜，其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當(dāng)門靜脈血流受阻壓力增高時可出現(xiàn)交通支擴(kuò)張、腹水等癥狀。 

 

3．乳腺囊性增生癥的主要處理措施是 

A．服藥

B．手術(shù)

C．定期復(fù)查

D．激素治療

E．理療 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：該病是婦女的常見病、多發(fā)病，是乳腺實質(zhì)的良性增生，病程長，主要是需要與乳腺癌相鑒別。其一是乳腺癌與本病有同時存在的可能性；其二非典型增生者有一定的惡變率。所以該病的主要處理措施是定期到醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生復(fù)查。 

 

4．以下血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物中，對診斷肝癌有意義的是 

A．CEA

B．CA19-9

C．PSA

D．AFP

E．CA125 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：血清AFP檢測是當(dāng)前診斷原發(fā)性肝癌常用而又重要的指標(biāo)，對原發(fā)性肝細(xì)胞癌有相對的專一性，診斷正確率可達(dá)90％以上。PSA是前列腺特異性抗原，是前列腺癌的特異性血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物，CEA、CA19-9、CA125相對多見于胃腸道癌、胰腺癌及卵巢癌。 

 

5．下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特點 

A．病人多為男性青壯年

B．病變主要侵襲四肢中、小動靜脈

C．肢體缺血癥狀多是周期性發(fā)作

D．反復(fù)發(fā)作游走性淺靜脈炎

E．X線檢查顯示動脈有鈣化斑 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：血栓閉塞性脈管炎(Buerger病)是累及血管的炎癥和閉塞性病變。主要侵襲四肢中、小動靜脈，下肢為主。病人絕大多數(shù)為男性青壯年。臨床表現(xiàn)主要為由中、小血管炎癥產(chǎn)生的局部影響及動脈閉塞引起的供血不足癥狀。如疼痛、感覺和皮色改變、游走性淺靜脈炎、營養(yǎng)缺乏、動脈搏動減弱或消失等。呈周期性發(fā)作，動脈造影示小血管狹窄或閉塞的典型X線征象，而出現(xiàn)鈣化斑不是此病的特點。