2012年中西醫結合執業醫師資格考試診斷學基礎練習題1
發布時間：2014-02-27 共1頁
診斷學基礎(A1型題)
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．有關鼻旁竇檢查的描述，下列哪一項是錯誤的
A．篩竇位于鼻根部與眼內眥之間
B．均有竇口與鼻腔相通
C．鼻旁竇炎時可出現鼻塞、流濃涕、頭痛及鼻旁竇區壓痛
D．上頜竇位于眼眶上緣內側
E．蝶竇因解剖部位較深，不能進行體表檢查
正確答案:D 解題思路：鼻旁竇為鼻腔周圍含氣的骨性空腔，共四對，皆有竇口與鼻腔相通，當引流不暢時易發生炎癥，鼻旁竇炎時可出現鼻塞、流膿涕、頭痛及鼻旁竇區壓痛。鼻旁竇的檢查一般均可在外部檢查，如上頜竇在左右顴部，額竇在眼眶上緣內側，篩竇位于鼻根部與眼內眥之間，而蝶竇因解剖部位較深，不能進行體表檢查。因此答案是D。
2．黃疸伴膽囊腫大不會見于
A．膽總管結石
B．胰頭癌
C．急性肝炎
D．壺腹癌
E．膽囊結石
正確答案:C 解題思路：黃疸伴膽囊腫大提示膽總管有梗阻，可見于膽總管結石、膽總管癌、胰頭癌、壺腹癌，亦可見于膽囊結石；而急性肝炎只有黃疸，不會有膽囊腫大，因為它是由肝內膽管阻塞引起的黃疸。
3．診斷二尖瓣狹窄最有意義的輔助檢查是
A．X線胸片
B．超聲心動圖
C．心電圖
D．放射性核素檢查
E．心導管檢查
正確答案:B 解題思路：題中的五種輔助檢查對診斷二尖瓣狹窄均有一定意義，而超聲心動圖最有意義，可出現城墻樣改變，并測出二尖瓣的狹窄程度，是二尖瓣狹窄的特異性改變。
4．有關步態的描述，下列哪一項是錯誤的
A．蹣跚步態：走路時身體左右搖擺似鴨狀步態
B．醉酒步態：移步時，下肢內收過度，兩腿交叉如剪刀狀
C．共濟失調步態：行走時將足高抬，驟然落下，雙目向下注視，兩腳間距較寬，閉目時搖晃不穩
D．慌張步態：起步后小步急速行走，身體前傾的慌張步態
E．跨閾步態：患足下垂，行走時必須高抬患側下肢
正確答案:B 解題思路：題中對醉酒步態的描述是錯誤的，其描述實際上是指剪刀式步態。醉酒步態是行走時軀干重心不穩，步態紊亂呈醉酒狀，不能直線走路。見于小腦疾病、酒精中毒等。其余各種步態的描述均是正確的。
5．呼吸困難伴昏迷常見于下列各項，但除外
A．腦出血
B．胸膜炎
C．肺性腦病
D．糖尿病酮癥酸中毒
E．腦膜炎
正確答案:B 解題思路：顱內病變(腦出血、腦膜炎)、肺部疾病致呼吸衰竭(肺性腦病)、糖尿病酮癥酸中毒(可致中毒性呼吸困難和酸中毒昏迷)均可引起呼吸困難伴昏迷。而胸膜炎不會引起昏迷，若胸腔積液量不多，也不會有呼吸困難，因此答案是B。
